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Wird Uterus-Transplantation gelingen? Exklusive Q & A mit Chirurgen Collaborator

2012-02-05 5
   
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résuméIm nächsten Frühjahr, eine britische Frau gesetzt, um die erste Person in der Welt zu werden ihre Gebärmutter, um ihre Tochter zu spenden. Wenn das Verfahren funktioniert, wird es das erste erfolgreiche Gebärmutter-Transplantation in der Welt sein, s
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Wird Uterus-Transplantation gelingen?  Exklusive Q & A mit Chirurgen Collaborator

Im nächsten Frühjahr, eine britische Frau gesetzt, um die erste Person in der Welt zu werden ihre Gebärmutter, um ihre Tochter zu spenden. Wenn das Verfahren funktioniert, wird es das erste erfolgreiche Gebärmutter-Transplantation in der Welt sein, sagen die Forscher, und erst das zweite Mal, wenn die Operation durchgeführt wurde.

Das Verfahren ist komplex, und es gibt eine Menge auf dem Spiel, sagte Dr. Andreas Tzakis, Professor und Direktor des Transplantationsprogramms an der University of Miami Miller School of Medicine. Tzakis, der bei dieser Operation teilnehmen kann, hat mit Dr. Mats Brannstrom, der schwedischen Chirurgen zusammengearbeitet, die das Transplantat leiten wird.

"Dies ist die eine Transplantation, die eine 300 Prozent Sterblichkeit haben kann", sagte Tzakis und erklärt, dass die Operation birgt Risiken für die Mutter und der Tochter, und die Tatsache, dass ein Baby später in die Gebärmutter leben könnten.

"Die Verantwortung für die Durchführung der aus Transplantation eine ziemlich schwere Last auf alle ist" , sagte er.

Aber er glaubt, dass das Verfahren wahrscheinlich ist, ein Erfolg zu sein.

"Wenn wir nicht denken, haben wir erfolgreich sein würde, würden wir es nicht versuchen", sagte Tzakis MyHealthNewsDaily.

Wir fragten Tzakis einige Fragen über den Betrieb zu beantworten.

F: Ärzte wurden Transplantationen seit Jahren tun - was ist mit einer Gebärmutter - Transplantation so schwierig ist , dass es noch nicht funktioniert hat?

Das Verfahren technisch anspruchsvoll ist, sagte Tzakis. Die Gebärmutter muss richtig auf die Venen und Arterien des Körpers verbunden werden, um sicherzustellen, dass das Organ eine ausreichende Blutversorgung hat. diese "Verabredungen weit und breit" machen kann schwierig sein, sagte Tzakis.

Ferner wird die Gebärmutter in die richtige Position gebracht werden muss , in der Reproduktion in der Lage sein zu arbeiten, wobei er.

Und der Gebärmutter befindet sich im Inneren des Beckens tief, was es etwas schwer zugänglich macht.

Eine Herausforderung, das Verfahren bei der Entwicklung war die Schwierigkeit bei der Suche nach dem richtigen Tiermodell, das Transplantat zu testen, sagte Tzakis. Es gibt viele Unterschiede zwischen den der uteri verschiedener Arten. Tzakis hat die Gebärmutter-Transplantation bei Schweinen getestet, aber der Betrieb wird in Menschen unterschiedlich sein.

Schließlich, weil der Betrieb nicht ein "Leben oder Tod" Verfahren ist, müssen Chirurgen ganz sicher zu sein, sie vor der Durchführung es erfolgreich sein werden, sagte Tzakis.

Es besteht die Gefahr von Blutungen, Tzakis sagte, sondern weil die Blutgefäße in den Verbindungen beteiligt sind klein, "Ich glaube nicht, dass Blutung ein großes Problem sein wird", sagte er.

F: Warum haben frühere Versuche gescheitert?

Es war ein früherer Versuch im Jahr 2000. Das Verfahren in die Gebärmutter aufgrund von Problemen mit der Blutversorgung kann versagt haben eine Gebärmutter einer Frau in Saudi-Arabien zu verpflanzen, sagte Tzakis, der nicht an dieser Operation beteiligt war. Wenn das Organ vom Körper abgelehnt werden beginnt, kann es den Blutfluss in den Uterus verlangsamen und die Möglichkeit des Versagens erhöhen, wobei Tzakis.

F: Ist eine ältere Frau die Gebärmutter nicht weniger funktionsfähig? Gibt es Vorteile der Spender zu haben , die Mutter sein?

Das Alter der Mutter, 56, innerhalb des Bereichs liegt, die akzeptabel ist, wobei die Tzakis.

Und weil Mutter und Tochter sind Familie und ihre Gewebe abgestimmt sind, ist es viel weniger wahrscheinlich, dass das Organ wird auf lange Sicht abgelehnt werden, sagte Tzakis.

Es könnte möglich sein, eine Gebärmutter zu einer besseren Allgemeinzustand von einem jüngeren, verstorbenen Spender zu finden, sagte Tzakis. Aber weil ein solcher Spender nicht Familie sein würde, vielleicht nicht die Gewebsvergleich so perfekt wie bei der Mutter, sagte er. Darüber hinaus würde eine Transplantation von einem verstorbenen Spender so schnell getan werden müssen, um als das Organ zur Verfügung stand, so dass der Zeitpunkt der Operation nicht kontrolliert werden konnte, sagte Tzakis.

F: Warum dieses Verfahren?

"Man kann argumentieren, dass eine Person mit einem deformierten Gesicht oder ohne Unterarm oder ohne Uterus oder ohne Larynx leben können", sagte Tzakis. "Und sicherlich eine Menge Leute, die Art und Weise zu leben."

Aber "es gibt Segment [der Bevölkerung], die das Leben in diesem Zustand untragbar betrachten oder nur sehr unvollständig, und sie sich bemühen, diesen Unterschied zu korrigieren", sagte er.

"Es ist nicht einfach, aber es ist sehr wichtig", sagte Tzakis der Operation.

F: Was ist der schwierigste Organ zu verpflanzen?

"Ich würde sagen, dass jedes Organ wir Transplantation bestimmte Herausforderungen hat", sagte Tzakis.

"Wenn die Techniken der anderen Organtransplantationen entwickelt wurden, Versagen recht häufig passiert ist, aber es war zu verstehen", sagte er.

Aber in der heutigen Umgebung, ist das Versagen weniger akzeptabel, sagte Tzakis.

"In diesem speziellen Bereich, in dieser besonderen Zeit, Scheitern ist keine Option", sagte Tzakis. "Wir können nicht scheitern", sagte er.

"Das ist ein Grund, warum Dr. Brannstrom und andere Forscher werden durch jeden möglichen Schritt gehen, um sicherzustellen, wenn wir es beim Menschen versuchen, wir werden nicht scheitern."

Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily, eine Schwester - Site zu Livescience zur Verfügung gestellt. Folgen Sie MyHealthNewsDaily angestellter Autor Rachael Rettner auf Twitter @RachaelRettner .

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