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Viele Frauen brauchen nicht Jahres Becken- Prüfungen, Ärzte 'Gruppe sagt,

2013-08-25 3
   
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résuméCredit: NotarYES | Shutterstock Eine Frau, die jährlichen Gesundheits Besuch beinhaltet oft eine gynäkologische Untersuchung - ein Verfahren einige finden unangenehm und peinlich - aber neue Empfehlungen sagen viele Frauen brauchen nicht routinemäßig
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Viele Frauen brauchen nicht Jahres Becken- Prüfungen, Ärzte 'Gruppe sagt,



Credit: NotarYES | Shutterstock


Eine Frau, die jährlichen Gesundheits Besuch beinhaltet oft eine gynäkologische Untersuchung - ein Verfahren einige finden unangenehm und peinlich - aber neue Empfehlungen sagen viele Frauen brauchen nicht routinemäßig dieses Verfahren zu haben.

Die Empfehlungen, von der American College of Physicians (ACP), sagen, dass Frauen nicht jährlich Leibsuntersuchungen unterziehen sollte, wenn sie Symptome einer möglichen Beckenerkrankung haben - wie abnorme Blutungen, Schmerzen oder Harn-Probleme-oder schwanger sind.

"Routine gynäkologische Untersuchung hat asymptomatisch, durchschnittliches Risiko profitieren gezeigt, nicht-schwangeren Frauen nicht" , so Dr. Linda Humphrey, ein Co-Autor der Leitlinien, sagte in einer Erklärung . "Er erkennt selten wichtige Krankheit und verringert nicht die Mortalität und ist mit Beschwerden im Zusammenhang für viele Frauen," und zu falsch positiven Ergebnissen führen können, sagte Humphrey.

Für gesunde Frauen ohne Symptome, schadet das Verfahren der seine Vorteile überwiegen, sagte der ACP. Die Überprüfung ergab, die Gruppe, dass die Fähigkeit der Unterleibsuntersuchungen Ovarialkarzinom und anderen behandelbaren Krankheiten zu fangen, wie bestimmte Infektionen, ist gering. Was mehr ist, haben einige Studien festgestellt, dass etwa ein Drittel der Frauen sagen, dass sie Schmerzen Beschwerden erlebt haben, Angst, Scham oder Angst aus dem Verfahren. [5 Dinge, die Frauen sollten über Eierstockkrebs wissen]

Während einer Becken-Prüfung, eine Frau legt ihre Füße in Steigbügeln, und der Arzt fügt ein Instrument ein Spekulum aufgerufen, um die Vagina und des Gebärmutterhalses zu sehen. Als nächstes für Probleme in der Eierstöcke, Gebärmutter und Blase zu fühlen, der Arzt legt zwei Finger in den Patienten Vagina und die andere Hand auf ihren Bauch.

Die neuen Empfehlungen gelten nicht Abstrich-Screening Pap, das Sammeln von Zellen aus dem Gebärmutterhals für Gebärmutterhalskrebs Screening beinhaltet, und wird alle drei bis fünf Jahre empfohlen, auf eine Frau Alter abhängig.

Die Empfehlungen sind wahrscheinlich umstritten. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG), eine Gruppe mit mehr als 58.000 Mitgliedern, empfiehlt jährliche Unterleibsuntersuchungen für Frauen im Alter von 21 Jahren und älter, aber erkennt an, dass "keine aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse unterstützt oder widerlegt eine jährliche gynäkologische Untersuchung für eine asymptomatische, low-risk Patienten ", eine Aussage aus der Gruppe sagte. Stattdessen wird die Empfehlung Erfahrung basierend auf Arzt die Behandlung ihrer Patienten, sagte ACOG.

Letztlich um die Entscheidung, ob eine gynäkologische Untersuchung durchzuführen, sollte eine gemeinsame Entscheidung zwischen Arzt und Patient, sagte ACOG.

Dr. Melissa Goist, ein Geburtshelfer und Gynäkologen aus Ohio State University Wexner Medical Center, die nicht mit den neuen Richtlinien beteiligt war, sagte, die meisten Gynäkologen würde wahrscheinlich nicht ihre Praxis ändern jährlichen Unterleibsuntersuchungen anbieten zu können, und würde stattdessen die ACOG Empfehlungen folgen.

"Ich fast sicher bin, dass kein Gynäkologe wird ihre klinische Praxis zu ändern jetzt auf der Grundlage dieser AKP-Empfehlung", sagte Goist Live-Wissenschaft.

Allerdings, sagte Goist, dass die Ärzte können auch in Überspringen der Prüfung auf Patienten beruhigt fühlen, die nicht wollen, das Verfahren zu haben, weil es ihnen Unbehagen und Angst verursacht.

In einer aktuellen Umfrage gaben mehr als 95 Prozent der Geburtshelfer und Gynäkologen, sagte sie eine gynäkologische Untersuchung bei Frauen ohne Symptome führen würde, und schätzungsweise 62 Millionen Leibsuntersuchungen wurden im Jahr 2010 durchgeführt, sagte der ACP.

"Die Untersuchung des Beckens einen prominenten Platz in der Gesundheit von Frauen seit vielen Jahrzehnten gehalten hat und eher ein Ritual als eine evidenzbasierte Praxis", so Dr. George Sawaya und Dr. Vanessa Jacoby, von der University of California, San Francisco, schrieb in einem Leitartikel, die Leitlinien zu begleiten. "Ending eine solche vorherrschende Praxis mit breiten Unterstützung seitens der Frauengesundheitsanbieter mit großen Herausforderungen begegnet werden", sagte Leitartikel.

Der Leitartikel stellt fest, dass die AKP nicht Studien überprüfen, die schauen, ob Leibsuntersuchungen helfen noncancerous Massen auf den Uterus und Ovarien erkennen kann, die einige Ärzte führen könnte, die Empfehlungen zu hinterfragen.

Dennoch ", mit dem aktuellen Stand der Beweise, die Kliniker weiterhin zumindest bewusst die Unsicherheit der Nutzen und das Potenzial, die Prüfung zu bieten sollte Schaden durch ein positives Testergebnis und die Kaskade von Ereignissen verursachen, die folgen", sagte die Redaktion .

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