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Subakute Granulomatous Thyreoiditis: Was Patienten wissen müssen

2012-05-13 8
   
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résuméDer Begriff Thyreoiditis bezieht sich allgemein auf jede Erkrankung, die Entzündung der Schilddrüse umfasst. Ihre Schilddrüse ist das kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Hals befindet, die Hormone, dass die Lieferung von Sauerstoff und Energie zu
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Subakute Granulomatous Thyreoiditis: Was Patienten wissen müssen

Der Begriff Thyreoiditis bezieht sich allgemein auf jede Erkrankung, die Entzündung der Schilddrüse umfasst. Ihre Schilddrüse ist das kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Hals befindet, die Hormone, dass die Lieferung von Sauerstoff und Energie zu den Zellen, Gewebe, Organe und Drüsen im ganzen Körper produziert.

Thyreoiditis ist in der Regel in zwei Kategorien unterteilt - schmerzlos Thyreoiditis und schmerzhaft Thyreoiditis.

Diese beiden Kategorien messen die den Grad der Schmerzen erforderlich, dass Sie mit den verschiedenen Arten von Thyreoiditis erleben.

Unter der Kategorie der schmerzhaften Typen von Thyreoiditis ist eine Form als subakute granulomatöse Thyreoiditis bekannt. Es wird auch als subakute nichteitrig Thyreoiditis de Quervain-Thyreoiditis, oder schmerzhafte subakute Thyreoiditis bekannt.

Während subakute Granulomatose Art von Thyreoiditis ist nicht üblich, ist es häufig der Grund für die Schmerzen in der Schilddrüse Bereich oder Zärtlichkeit, wenn Druck auf Ihre Schilddrüse oder Hals angewendet wird. Der Schmerz ist zu einer Entzündung in der Drüse durch.

Zusätzlich zu Nackenschmerzen und Zärtlichkeit, Symptome der subakuten Granulomatose Thyreoiditis auch Schwierigkeiten beim Schlucken oder Fieber. Es kann auch Anzeichen einer Infektion, beispielsweise vergrößerte Lymphknoten in der Nähe der Schilddrüse sein.

Seltener kann Symptome Heiserkeit, Schwäche, Müdigkeit, Nervosität, Angst, Hitze-Intoleranz, Gewichtsverlust, Schwitzen, Durchfall, Zittern und Herzklopfen.

Die Ursache für subakute granulomatöse Thyreoiditis ist gedacht, um eine virale oder bakterielle Infektion zu sein.

Es wird vermutet, dass häufiger im Herbst und Winter, nach der oberen Atemwege Infektionen auftreten.

Der typische Verlauf Subakute Granulomatous Thyreoiditis

Was können Sie erwarten, wenn Sie subakute granulomatöse Thyreoiditis haben?

Researching mehr über den Zustand, überprüfte ich einen Artikel aus , die einen Überblick über Thyreoiditis auf UpToDate bietet - eine elektronische Referenz verwendet von vielen Ärzten und Patienten und präsentiert in ausführlichen medizinischen Informationen.

"Die klinischen Symptome sind häufig in einer schmerzhaften thyreotoxische Phase folgende unterteilt, die Schilddrüsenhormonspiegel in den Normalbereich zurück. Da Schilddrüsenhormon speichert erschöpft sind, wird eine Hypothyreose Phase dann beobachtet. Schließlich, wenn Schilddrüse Synthese und Regulierung Rückkehr zur Normalität, so tun, um die Serum Schilddrüsenhormonspiegel. Jede Phase der Regel dauert etwa vier bis sechs Wochen.

In einer Follow-up-Studie von 160 Patienten mit subakuten Thyreoiditis Granulomatose an der Mayo Clinic gesehen, nur 4 Prozent der Patienten hatten ein Rezidiv (6 bis 21 Jahre nach der ersten Folge). Nur 15 Prozent der Patienten entwickelten schließlich permanente Hypothyreose Levothyroxin Therapie erfordern. "

Diagnostizieren beinhaltet die Bedingung, eine klinische Untersuchung und Testergebnisse, die den Zustand zu diagnostizieren helfen, eine hohe Thyreoglobulins Ebene, eine geringe radioaktive Jod-Aufnahme, niedrige Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) Ebene hoch Freies T4 Niveau und hohe Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR kann ).

Imaging-Tests kann eine Entzündung der Drüse oder die Lymphknoten in der Nähe der Drüse zeigen.

Typischerweise dann eine Folge von subakuten Granulomatose Thyreoiditis - die thyreotoxische Phase - beginnt mit einer Periode von Hyperthyreose aus, die typischerweise vier bis sechs Wochen dauert. Die Hyperthyreose kann durch Nackenschmerzen oder Schwierigkeiten beim Schlucken, und Fieber begleitet werden. Schilddrüsenhormonspiegel dann zu fallen beginnen, für etwa vier Wochen normalen werden. Nach Normalisierung der weiterhin die Schilddrüse Spiegel sinken normalerweise, und Sie werden Hypothyreose, in der Regel für einen Zeitraum von vier auf sechs Wochen.

Für die Behandlung, wenn die primäre Beschwerde Schmerzen oder Schwellungen ist ein nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (wie Aspirin oder Ibuprofen) empfohlen werden. Wenn eine bakterielle Infektion identifiziert wird, können Sie Antibiotika als auch vorgeschrieben werden. Wenn Sie erhebliche Hyperthyreose Symptome auftreten, ein Beta-Blocker Propranolol während Ihres hyperthyroid Phase der Erkrankung verschrieben werden. In einigen Fällen, Schilddrüsenhormonersatz Medikamente - wie Levothyroxin - können während der Hypothyreose Phase gegeben werden, um Symptome zu lindern.

Schließlich bei den meisten Patienten, Drüse die Schilddrüse und Hormonproduktion wieder normalisiert.

Die gute Nachricht: Sie haben ein sehr geringes Risiko eines erneuten Auftretens von subakuten granulomatöse Thyreoiditis.

Die schlechte Nachricht: Eine Langzeitstudie festgestellt, dass in 15 Prozent der Patienten, deren Folge einer subakuten Granulomatose Thyreoiditis ist ein Zeichen dafür, dass sie schließlich dauerhaft Hypothyreose am Ende zu, und einer Behandlung bedürfen.

Was sollte man tun?

Wenn Sie mit subakuten granulomatöse Thyreoiditis diagnostiziert werden, stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßige Followup Auswertung im hypothyreoten Phase haben. Wenn Sie Schilddrüsenhormonersatz Medikamente verschrieben werden, sollten Sie weiterhin das Medikament zu nehmen, bis Ihr Arzt gefunden hat, dass Ihre Schilddrüse Spiegel wieder normalisiert haben. Wenn Sie Medikamente genommen werden, haben aber Hypothyreose Symptome - wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Depressionen, oder Haarausfall, zum Beispiel - stellen Sie sicher, dass Ihre Schilddrüse wieder überprüft, wie Sie unter den Prozentsatz der Menschen sein kann, die sich entwickeln permanente Hypothyreose nach subakute granulomatöse Thyreoiditis,

Möchten Sie mehr erfahren? Siehe UpToDate 's Thema, "Überblick über Thyreoiditis," für zusätzliche in-Tiefe, medizinische Informationen

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