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Strattera ist eine Nicht-Stimulans für ADHS

2012-07-30 10
   
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résuméDie meisten der Medikamente zur Verfügung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) wie Adderall oder Ritalin zu behandeln sind Stimulanzien, weshalb Strattera, ein nicht-Stimulans für den Zustand, hervorsticht. Die FDA hat Strattera (Ato
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Strattera ist eine Nicht-Stimulans für ADHS

Die meisten der Medikamente zur Verfügung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) wie Adderall oder Ritalin zu behandeln sind Stimulanzien, weshalb Strattera, ein nicht-Stimulans für den Zustand, hervorsticht.

Die FDA hat Strattera (Atomoxetin) genehmigt sechs ADHS bei Erwachsenen und Kindern im Alter über zu behandeln. Dies ist nicht das erste nicht-stimulierende Medikamente für ADHS, aber. Anti-Depressiva, einschließlich Wellbutrin (Bupropion Hydrochlorid) und trizyklische Antidepressiva wie Desipramin und Imipramin, haben lange zweite Linie Medikamente in Betracht gezogen worden.

Sie werden manchmal verwendet, wenn zwei oder mehr Stimulanzien nicht funktionieren, sind kontraindiziert oder verursachen zu viele Nebenwirkungen.

Antidepressiva sind in der Regel allerdings nicht zu sein ebenso wirksam wie Stimulanzien betrachtet. Und diese Medikamente werden nicht von der FDA zugelassen zur Behandlung von ADHS, so Strattera Behauptung von 'die erste nicht-kontrollierte Medikamente, die von der FDA zugelassene zur Behandlung von ADHS "zu sein, ist technisch wahr.

Warum Strattera steht heraus

Obwohl allgemein als sicher und wirksam bekannt ist, dass Stimulanzien wie Adderall und Ritalin sind seit langem einen schlechten Ruf hatte und viele Eltern sind anti-Ritalin und zögerlich auf ein Stimulans, ihre Kinder zu bringen. Also, wenn es nicht ein Stimulans, wie funktioniert Strattera Arbeit? Es wird vermutet , "ein wirksamer Inhibitor der präsynaptischen Noradrenalintransporters" zu sein 1 , die mehr norepinehrine verursacht zur Verfügung , um Aufmerksamkeit und Kontrolle Hyperaktivität und Impulsivität zu erhöhen. Wie die Stimulanzien, es ist noch nicht genau bekannt, wie Strattera obwohl funktioniert.

Mehrere Studien zeigen, dass Strattera sicher und wirksam ist. Eine dieser Studien, "Atomoxetin und Methylphenidat - Behandlung bei Kindern mit ADHS: eine prospektive, randomisierte, Open-Label - Studie," 1 verglichen Strattera und Ritalin. Diese Kinder mit ADHS, 228 in allem erhielten entweder Strattera oder Ritalin 10 Wochen, und diejenigen, die Strattera nahmen wurden zu haben "Symptomreduktion" gefunden und "Verträglichkeit", die "vergleichbar mit der beobachteten mit" Ritalin waren.

Strattera Suicide Warning

Obwohl selten, hat die FDA über ein erhöhtes Risiko von Selbstmordgedanken bei Kindern und Jugendlichen gewarnt mit Strattera behandelt. Genauer gesagt, wie viele andere psychiatrische Medikamente, sagt die FDA, dass Strattera "erhöhen kann Suizidgedanken oder Suizidversuchen bei Kindern und Jugendlichen", und dass die Eltern sollten ihr Kind Arzt rufen, wenn ihr Kind hat:

  • neue oder erhöhte Selbstmordgedanken
  • Veränderungen in der Stimmung oder Verhalten, einschließlich der immer gereizt oder ängstlich

Diese Warnung bedeutet nicht, dass Ihr Kind kann nicht Strattera verschrieben werden, oder dass er die Einnahme von Strattera stoppt, wenn er eine gute Arbeit der Verwaltung seiner ADHS-Symptome tun und verursacht keine Nebenwirkungen. Stattdessen sollte der Nutzen der Einnahme Strattera gegen die möglichen Risiken des Arzneimittels abgewogen werden. Und Kinder Strattera nehmen sollte "beobachtet eng für Verschlechterung des klinischen Zustands, Selbstmordgedanken oder Verhaltensweisen oder ungewöhnliche Veränderungen im Verhalten," vor allem in den ersten Monaten nach Beginn der Behandlung oder wenn die Dosis geändert wird.

Da es nicht eine kontrollierte Substanz betrachtet wird, wird Strattera mit einem normalen Rezept erhältlich sein. Dies bedeutet, dass die Ärzte ihn in eine Apotheke anrufen und Minen geben kann, im Gegensatz zu Stimulanzien und anderen kontrollierten Substanzen, die jeden Monat ein neues Rezept benötigen. Und Ihr Kinderarzt wird wahrscheinlich auch Proben für Ihre Kinder zur Verfügung zu versuchen.

Die ersten Studien von Strattera zeigte einer der Nachteile auf dieses Medikament, da im Gegensatz zu vielen der einmal täglich, lang wirkenden Stimulanzien, ist Strattera zweimal täglich verabreicht wurde.

Einmal täglich Dosierung wurde allerdings auch auch jetzt untersucht und gezeigt , dass " die einmal tägliche Gabe von Atomoxetin ist eine wirksame Behandlung für Kinder und Jugendliche mit ADHS." 2

Und bisher keiner der Studien zeigten, dass Strattera besser funktioniert oder weniger Nebenwirkungen als Stimulanzien. Wie die Stimulanzien, Nebenwirkungen von Strattera enthalten Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit und Magenverstimmung. Und viele Kinder an Gewicht verloren in den ersten Monaten nach Strattera beginnen. Doch ein paar Langzeitstudien, in denen die Kinder Strattera seit über einem Jahr genommen hatten, zeigen, dass diese Kinder Gewichtszunahme tat gut, und ihre Höhe zu erhöht. Da schlechte Gewichtszunahme bei Kindern nehmen Stimulanzien oft ein Problem ist, ist dieser Befund eine willkommene Nachricht und Strattera kann eine gute Alternative für diese Kinder.

Auch wird Strattera durch das Cytochrom P450 2D6 (CYP2D6) -Weg der Leber metabolisiert wird, und so ist es möglich, dass es zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sein, wie Paxil (Paroxetin), Prozac (Fluoxetin) und quididine.

Der Hersteller rät auch vorsichtig, wenn ein Kind beide IV albuterol geben (was selten der Fall ist) und Strattera, so dass dieses Medikament kann nicht eine gute Wahl für Kinder mit ADHS, die auch Asthma haben. Und wie Strattera eines Kindes den Blutdruck und die Herzfrequenz erhöhen kann, sollte sie bei Kindern mit hohem Blutdruck, eine hohe Herzfrequenz (Tachykardie) oder Herz-Kreislauf- oder zerebrovaskulären Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Ein weiterer Nachteil ist, dass Strattera als Kapsel nur zur Verfügung steht, und im Gegensatz zu Adderall XR, die in der Regel geöffnet werden kann und bestreut auf Nahrung, es wird empfohlen, dass Strattera Ganzes genommen werden.

So, während eine neue Behandlung für Kinder mit ADHS willkommen und aufregende Neuigkeiten, bis weitere Studien durchgeführt wurden, zeigen, dass Strattera als Stimulanzien sicherer oder wirksamer ist, sollten Sie nicht unbedingt eilen, um Ihren Kinderarzt für eine Medikation zu ändern.

Strattera kann eine sehr gute Wahl für Kinder sein, aber die Probleme an Gewicht zunehmen, während ein Stimulans nehmen, haben andere Nebenwirkungen haben, oder wenn ihre ADHS-Symptome sind schlecht kontrolliert.

Sehen Sie auch unsere Führer, sollten wir Strattera Versuchen ?, für weitere Informationen.

Referenzen:

1 Atomoxetin und Methylphenidat - Behandlung bei Kindern mit ADHS: eine prospektive, randomisierte, Open-Label - Studie. Kratochvil CJ - J Am Acad Child Adolesc Psychiatrie - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84

2 Einmal täglich Atomoxetin Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Aufmerksamkeits - Defizit - Hyperaktivitäts - Störung: eine randomisierte, placebo-kontrollierte Studie.

Michelson-D - Am J Psychiatry - 01-Nov-2002; 159 (11): 1896-901

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