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Neuropathie bei Patienten mit Nierenerkrankung

2014-12-04 7
   
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résuméNeuropathien, was wörtlich übersetzt "Erkrankung der Nerven" ist ein relativ häufiges Problem bei Patienten mit fortgeschrittenem Nierenerkrankungen, oder im Endstadium einer Nierenerkrankung Patienten, die an der Dialyse sind. Sie könnten mit d
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Neuropathie bei Patienten mit Nierenerkrankung

Neuropathien, was wörtlich übersetzt "Erkrankung der Nerven" ist ein relativ häufiges Problem bei Patienten mit fortgeschrittenem Nierenerkrankungen, oder im Endstadium einer Nierenerkrankung Patienten, die an der Dialyse sind. Sie könnten mit dem Begriff diabetische Neuropathie, dass typische Kribbeln und Taubheit in Händen und Füßen in einem schlecht eingestellter Diabetes - Patienten passiert , vertraut sein. Jedoch Diabetes ist nicht der einzige Grund Neuropathie haben.

In Abhängigkeit von der Nerv betroffen, könnten die Symptome stark variieren. Zum Beispiel ist der bekannte Karpaltunnelsyndrom auch eine häufige Form von Neuropathie bei Dialysepatienten. Lassen Sie uns versuchen, diese Störung zu verstehen.

WARUM Patienten mit Nierenerkrankungen neigen NEUROPATHIE ZU ENTWICKELN

Bei Patienten mit fortgeschrittenem Nierenerkrankung oder die auf Dialyse haben ein höheres Risiko für Neuropathie. Jedoch ist die genaue Ursache nicht eindeutig bekannt. Hier sind ein paar Spekulationen:

  • Wir wissen, dass die Nerven in Nierenversagen zu degenerieren neigen. Es gibt einige Spekulationen, dass Mängel an essentiellen Nährstoffen wie Thymin oder Zink dazu beitragen könnten.
  • Andere koexistent Krankheitszuständen bei Dialysepatienten, wie Hyperparathyreoidismus (überschüssige Produktion von Parathormon) haben verantwortlich gemacht.
  • Interessanterweise bestimmte Arten von Neuropathie Zuständen wie Karpaltunnelsyndrom scheinen häufiger im Arm auftreten, die den Dialysezugang (Fistel oder Pfropf) hat, bei Hämodialyse-Patienten. Die Gründe für die Neuropathie in solchen Situationen auch nicht gut verstanden worden. Doch es, dass Abfall des Blutzufuhr zu den weiter-off Nerven wegen der Dialyse Zugang spekuliert wird als "Shunt" handeln, die das Blut von der Hand weg umgeht, könnte ein Faktor sein.
  • Zusätzlich Druckanstieg in dem Zugangs Dialyse Eindringen von Flüssigkeit oder Blut in die umgebenden Gewebe führen kann, die einen Nerv komprimieren könnten.
  • Patienten, deren Phosphorgehalt tendenziell hoch laufen kann tatsächlich Calciumphosphatablagerungen Form zu sehen, die auf Neuropathie beitragen könnten.
  • Nicht eine ausreichende Dosis der Dialyse erhalten, ist eine häufige Ursache (die einige der oben genannten Probleme noch verschlimmern könnte). Ja, genau wie jedes andere Medikament, gibt es eine Dosis der Dialyse als gut, und wenn Sie nicht die vorgeschriebenen Mindest erhalte, das Risiko der Entwicklung von Neuropathie könnte höher sein.

Wie häufig ein Problem ist dieses

Äußerst. Mehr als die Hälfte Patienten der Dialyse Anzeichen eines Nerven Problem auf objektiven Tests haben könnte, aber nicht jeder unbedingt Symptome auftreten. Die Patienten brauchen auch nicht unbedingt an der Dialyse zu sein. Bei Patienten mit fortgeschrittenem Nierenerkrankung noch nicht an der Dialyse sind auch wegen ihrer Nierenerkrankung gefunden worden, Neuropathie zu entwickeln.

WAS Patienten erleben

Sobald Neuropathie weit genug fortschreitet, werden die meisten Patienten klagen über Kribbeln oder Taubheit oder ein Prickeln in den Händen oder Füßen. Manchmal ist der Schmerz als "Brennen" beschrieben, oder auch das Lehrbuch "Stifte-und-Nadeln". Es ist nicht nur über diese sensorische Probleme aber. Da die Krankheit fortschreitet, kann es zu Muskelschwäche und eventuellen Verlust der Muskelmasse in den Muskeln führen, die von der betroffenen Nerven entnervt sind. Dies wird als "Muskelschwund" genannt.

WIE SIE Neuropathie bei Patienten mit Nierenerkrankung oder die auf DIALYSE DIAGNOSE

Die Art und Weise, das Problem zu bestätigen ist so ziemlich das gleiche, wie es sonst in irgend jemand sein würde.

Es wird oft nur auf den "klinischen Beurteilung" des Nephrologen basiert. Wenn jedoch die Diagnose in Zweifel, die so genannte "Nervenleitgeschwindigkeit Studien" könnte durchgeführt werden müssen.

WIE SIE Neuropathie bei Patienten mit Nierenerkrankungen TREAT

Da Neuropathie ein Zeichen für unzureichende Dialyse bei Nierenversagen Patienten sein könnte, ist der erste Schritt für Ihren Nephrologen, um sicherzustellen, dass Sie eine ausreichende Dosis sind zu empfangen. Es gibt Tests gemacht, wenn Sie an der Dialyse sind einstellen, dass zu bestätigen. Wenn die Dosis nicht ausreichend ist, kann berücksichtigt werden, dass zur Erhöhung, vielleicht durch die Zeit auf der Dialyse verbracht erhöhen. Andere Risikofaktoren, die identifiziert werden könnten, wie eine erhöhte Parathormonspiegel oder hohem Phosphorgehalt sollte angesprochen werden. Wenn diese Maßnahmen nicht, Medikamente wie Gabapentin könnte hilfreich sein.

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