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Myringotomy: Chirurgie Ear Tubes So fügen

2013-06-16 10
   
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résumé1 Myringotomy Chirurgie erklärt Ein myringotomy, oder eine Operation ein Loch in der Trommelfell zu machen, ist eine gemeinsame Operation. Es wird typischerweise mit dem Einführen eines typanostomy Rohr, einem kleinen Rohr gekoppelt, die in die neu g
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1 Myringotomy Chirurgie erklärt

Myringotomy: Chirurgie Ear Tubes So fügen

Ein myringotomy, oder eine Operation ein Loch in der Trommelfell zu machen, ist eine gemeinsame Operation. Es wird typischerweise mit dem Einführen eines typanostomy Rohr, einem kleinen Rohr gekoppelt, die in die neu geschaffene Loch im Trommelfell gelegt wird, die infektiöses Material erlaubt, von dem Mittelohr zu entwässern. Das Verfahren wird durch einen HNO-Arzt durchgeführt wird, auch als Hals-Nasen-Ohren-Arzt bekannt.

Die Operation kann an beiden Ohren falls erforderlich, oder nur ein durchgeführt werden, wenn das Mittelohr Problem nur auf einer Seite vorhanden ist. Das Verfahren wird am häufigsten bei Kindern durchgeführt, in der Regel unter fünf Jahren, kann aber auch bei älteren Kindern und Erwachsenen durchgeführt werden. Das Verfahren ist eine temporäre Lösung, da die Ohrschläuche herausfallen schließlich, kann aber bei Bedarf wiederholt werden.

Das Laserverfahren der myringotomy Operation kann mit einem Ohr betäubende Medikamente, aber die überwiegende Mehrheit der Verfahren werden durchgeführt in einem Krankenhaus mit Allgemeinanästhesie in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Es kann schwierig sein, einen Arzt Durchführung dieses Verfahrens außerhalb eines Krankenhauses zu lokalisieren, da die Laserausrüstung sehr teuer ist.

Es ist wichtig, richtig Kinder auf die Operation vorbereiten, so dass die Erfahrung nicht eine erschreckende ist. Während die verschiedenen Altersgruppen unterschiedliche Informationen vor der Operation erfordern, ist es wichtig, dass das Kind herausfinden, in dem Krankenhaus nicht über die Operation bei der Ankunft. Es lohnt sich die Zeit, um sicherzustellen, dass ein Kind die Ängste und Sorgen vor dem Verfahren behandelt werden.

2 Wann ist ein Myringotomy notwendig

Myringotomy: Chirurgie Ear Tubes So fügen

Der häufigste Grund, ein myringotomy, oder eine Operation ein Loch in der Trommelfell zu platzieren, wird durchgeführt, ist Otitis media mit Erguss (OME) oder eine Mittelohrentzündung mit Flüssigkeit. Die infektiöse Flüssigkeit baut hinter dem Trommelfell, wo es so dick sein kann, dass es als bezeichnet wird "Leim Ohr." Das kann mit dem Hören stören, und in einigen Fällen, vor allem langsame Sprachentwicklung bei Kindern, wenn das Problem vorhanden ist, in beiden Ohren.

Gründe für die Ohr-Rohreinführungs Chirurgie:

  • Ohr-Infektion, die nicht auf Antibiotika oder Ohr Medikamente reagiert.
  • Mittelohrentzündung, die Schwerhörigkeit oder Sprachverzögerungen verursacht.
  • Repetitive akuter Otitis media (AOM) (3 Folgen in 6 Monaten oder 4 in 12 Monate), wenn sie nicht den laufenden Antibiotikatherapie und beeinträchtigt Rede, Hören oder beide anspricht.
  • Barotrauma: Schäden durch Druckänderungen, wie Tauchen oder Fliegen.
  • Angeborene Fehlbildungen des Ohres (Spalte Palette oder Down-Syndrom, etc).

3 Erwachsene und Myringotomy

Ein myringotomy mit Ohrrohreinführung ist viel weniger häufig bei Erwachsenen als bei Kindern. Während das Verfahren für eine wiederkehrende Mittelohrentzündung kann durchgeführt werden, dies ist weniger wahrscheinlich, weil der strukturellen Veränderungen in den Gehörgang bei Erwachsenen, wie es wächst.

In den meisten Fällen wird ein myringotomy an Erwachsenen durchgeführt, weil von Barotrauma. Barotrauma Ergebnisse einer signifikanten Druckunterschied innerhalb des Ohrs (hinter dem Trommelfell) und außerhalb des Ohres. Wesentliche Unterschiede in den Druck kann mit Höhenänderungen auftreten, wie zum Beispiel in einem hohen Gebäude oder fliegen in einem Aufzug fahren. Tauchen kann auch in Barotrauma führen.

Ein myringotomy kann als vorübergehende Maßnahme bei Erwachsenen durchgeführt werden, wobei das Verfahren vorübergehend getan wird, um ein Loch in das Trommelfell platzieren, die geschlossen wird, sobald der Druck nachlässt. Das Rohr kann oder nicht, basierend auf den Gründen angeordnet werden, dass die Operation durchgeführt wird.

4 Myringotomy: Das chirurgische Verfahren

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A myringotomy wird mit Vollnarkose durchgeführt, wenn es in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Nach der Anästhesie verabreicht wird, beginnt das Verfahren mit der Vorbereitung des Ohres. Das Ohr wird mit einer Lösung hergestellt, die die Möglichkeit einer Infektion verringert.

Sobald das Ohr hergestellt worden ist, wird der Chirurg entweder einen Laser oder ein scharfes Instrument verwenden, um ein kleines Loch im Trommelfell zu schaffen. Ein Paukenröhrchen wird dann in das Loch eingeführt, die und in der Nähe, ohne das Rohr heilen würde.

Wenn Mittelohrflüssigkeit der Grund für die Operation ist, kann sanft Saugwirkung auf das Trommelfell aufgebracht werden, um das Fluid durch das neue Rohr zu entfernen. Dies entfernt in der Regel eine erhebliche Menge der Flüssigkeit, die eine Verbesserung der Hörfähigkeit schafft, die häufig unmittelbar nach der Operation festgestellt wird. Das Ohr kann dann mit Baumwolle oder Gaze verpackt werden, um eine Drainage zu absorbieren, die vorhanden ist.

Zu diesem Zeitpunkt entweder die Operation abgeschlossen ist oder das gegenüberliegende Ohr wird mit dem gleichen Verfahren behandelt. Die Narkose wird dann ausgeschaltet und Medikamente gegeben, den Patienten zu wecken. Der Patient wird dann in den Aufwachraum genommen genau beobachtet werden, während der Narkose vollständig abgeklungen.

5 Myringotomy: Die Risiken der Operation

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Zusätzlich zu den allgemeinen Risiken der Chirurgie und die Risiken der Anästhesie, ein myringotomy Verfahren hat seine eigenen Risiken. Das Risiko mit diesem Verfahren verbunden ist, ist minimal, da die Operation schnell (weniger als 15 Minuten in den meisten Fällen), so gibt es weniger Exposition gegen Anästhesie als bei einer typischen Operation.

Risiken der Myringotomy:

  • Permanent Loch in Trommelfells, die nicht im Laufe der Zeit nicht schließt, und kann eine Tympanoplastik erfordern die Heilung zu fördern
  • Sklerose (Verhärtung / Verdickung) des Trommelfells, die Schwerhörigkeit verursachen können
  • Chirurgische Verletzung des äußeren Ohres oder Ohrkanals
  • Die Notwendigkeit für das Verfahren in der Zukunft wiederholt werden
  • Infektion
  • Chronische Drainage
  • Wasser im Ohr
  • Vernarbung des Trommelfells. Dies ist in der Regel kein Problem, für das Hören, ist es eine Bedingung, die während einer Ohr Prüfung festgestellt wird, kann aber nicht die Funktion des Trommelfells beeinflussen.

6 Wiederherstellen von Myringotomy

Sobald die Operation abgeschlossen ist, wird der Patient in den Aufwachraum genommen werden beobachtet werden, während der Anästhesie nachlässt. Sobald der Patient wach ist, aufmerksam und erfährt keine postoperativen Komplikationen, kann die Wiederherstellung zu Hause fortsetzen.

Es besteht keine Notwendigkeit für Inzision Versorgung als die Operation auf das Trommelfell direkt durchgeführt wird, so dass kein Einschnitt in der Haut gemacht wird. In den ersten Tagen der Erholung, ist es nicht ungewöhnlich Drainage zu haben aus dem Ohr zu erwarten ist. Es kann in Erscheinung, blutigem oder klar Eiter artig sein. Das ist normal. An diesem Punkt sollte das Ohr vor Wasser geschützt werden, die im Ohr durch das Rohr zu bekommen, wie Entwässerung aus dem Rohr kommt. Ihr Chirurg kann Ohrstöpsel verwendet werden während Duschen, Schwimmen oder jede Aktivität empfehlen, die ein Risiko von Wasser hat Eintritt in den Ohr.

7 Life After Myringotomy

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Ohrschläuche eingesetzt, das Auftreten von Flüssigkeit Aufbau im Innenohr wird drastisch reduziert Nachdem. Dies wird zu einer Verringerung der Schmerzen führen, eine Verbesserung der Fähigkeit zu hören, und bei kleinen Kindern wird die Operation helfen Rede verbessern.

In den meisten Fällen müssen die Ohren vor Wasser geschützt werden, bis die Rohre natürlich herausfallen, die in der Regel 6 bis 18 Monate nach der Operation geschieht, und das Loch im Ohr vollständig schließt. Dies kann mit Ohrstöpseln getan werden Schwimm- und Wassersportaktivitäten zu ermöglichen. Ihr Arzt kann empfehlen, dass Ohrstöpsel als auch in der Dusche verwendet werden.

Ohr-Infektion: Fakten für Eltern Über Otitis media. Nationales Gesundheitsinstitut. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp

Ear Tubes. Alan Greene, MD http://www.drgreene.com/21_550.html

Ear Tubes. John P. Cunha, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm

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