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Krankenversicherung: Kennen Sie Ihre Medicare Rights

2012-11-16 5
   
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résuméHinweis: Dieser Artikel über Ihre Medicare Rechte auf Inhalte auf der Medicare.gov Website von Medicare & You 2010 und Informationen zugegriffen basiert. Alle Menschen mit Medicare haben bestimmte garantierten Rechte und den Schutz, egal welche Art v
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Krankenversicherung: Kennen Sie Ihre Medicare Rights

Hinweis: Dieser Artikel über Ihre Medicare Rechte auf Inhalte auf der Medicare.gov Website von Medicare & You 2010 und Informationen zugegriffen basiert.

Alle Menschen mit Medicare haben bestimmte garantierten Rechte und den Schutz, egal welche Art von Medicare-Abdeckung Sie haben. Diese Rechte gehören die folgenden:

Seien Sie mit Würde und Respekt zu allen Zeiten behandelt.

Seien Sie vor Diskriminierung geschützt.

Diskriminierung ist gegen Bundes- und Landesgesetze.

Jede Organisation, die mit Medicare arbeitet, muss das Gesetz halten, einschließlich der Anbieter von Medicare in Ihrem Namen bezahlt. Sie können nicht wegen Ihrer Rasse, Hautfarbe, nationaler Herkunft, Behinderung, Alter, Religion oder Geschlecht nicht anders behandelt werden.

Wenn Sie denken, dass Sie nicht recht für einen dieser Gründe haben behandelt, besuchen das Amt für Bürgerrechte (OCR) bei der OCR-Website.

Haben Sie Zugang zu einem Hausarzt, Fachärzte und Krankenhäuser.

Diese Anbieter können durch Original-Medicare oder Teil eines genehmigten Medicare Advantage-Provider-Netzwerk zur Verfügung.

Haben Sie Zugriff auf Ressourcen , um Ihre Fragen zu erhalten über Medicare beantwortet.

Die Ressourcen umfassen:

  • Die Medicare-Website
  • Medicare-Hotline bei 1-800-633-4227 - TTY-Benutzer können 1-877-486-2048 anrufen
  • Krankenversicherung Assistance Program (SHIP) in Ihrem Bundesland

Wenn Sie in einer Medicare Advantage Plan oder die Medicare Part D Drug Plan sind, rufen Sie den Kundendienst-Nummer Ihr Plan.

Erhalten Sie verständliche Informationen über Medicare , um Ihnen Gesundheitsversorgung Entscheidungen zu treffen, einschließlich:

  • Welche Leistungen sind abgedeckt
  • Wie viel Medicare zahlt für einen medizinischen Dienst oder Verfahren
  • Wie viel müssen Sie bezahlen
  • Wie eine Beschwerde einreichen oder eine Entscheidung Berufung einlegen

Erfahren Sie mehr über alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten in einer klaren Erklärung , dass Sie verstehen; und beteiligen sich an den Entscheidungen über Ihre Pflege.

Sie haben das Recht vollständig über Ihre Gesundheitsversorgung in allen Entscheidungen zu beteiligen. Wenn Sie nicht in vollem Umfang teilnehmen können, fragen Familienmitglieder, Freunde, oder jemand, den Sie vertrauen, um Ihnen eine Entscheidung darüber, welche Behandlung ist die richtige für Sie.

Dazu gehört auch Ihr Recht Gesundheitsversorgung in einer Sprache, die Sie verstehen und in einer kulturell sensitiv zu bekommen.

Erhalten Sie die Notfallversorgung , wann und wo Sie es brauchen.

Wenn Ihre Gesundheit in Gefahr ist, weil Sie eine Verletzung, plötzliche Erkrankung haben oder eine Krankheit bekommt viel schlimmer, rufen Sie 911. Sie Notfallversorgung überall in den Vereinigten Staaten zu bekommen.

Original Medicare zahlt nicht für alle medizinischen Leistungen, einschließlich Notfällen, wenn Sie aus dem Land sind. Sie sollten Krankenversicherung kaufen, wenn Sie eine Reise nach Kanada, Mexiko planen oder in Übersee.

Wenn Sie einen Medicare Advantage Plan, Ihren Plan Materialien beschreiben, wie die Notfallversorgung zu erhalten. Sie brauchen keine Erlaubnis von Ihrem Hausarzt zu bekommen, bevor Sie die Notfallversorgung erhalten. Wenn Sie die Notfallversorgung erhalten, werden Sie Ihren Anteil an den Kosten zu zahlen haben, wie eine Zuzahlung oder Mitversicherung.

Ihr Plan sollte dann seinen Anteil an der Rechnung zu bezahlen. Wenn Ihr Plan nicht seinen Anteil für die Notfallversorgung bezahlen, haben Sie das Recht auf Berufung.

Haben Sie Ihre persönlichen und gesundheitlichen Informationen werden vertraulich behandelt.

Um herauszufinden, über Ihre Medicare-Datenschutzrechte, können Sie folgendes tun:

  • Für Original - Medicare finden Sie in der Bekanntmachung über die Datenschutzpraktiken Original - Medicare. Sie können diese Mitteilung in den Medicare-Ansicht und Sie-Handbuch Sie erhalten in der Mail. Um diese Informationen online einsehen, sehen Medicare und Sie 2010 auf der Medicare-Website.
  • Für einen Medicare Advantage Plan oder einen Medicare Part D Drug Plan, lesen Sie in den Genuss Buch zu Ihnen durch den Plan gesendet.

Eine Beschwerde, einschließlich Beschwerden über die Qualität der Pflege , die Sie erhalten haben .

Sie können eine Beschwerde über Medicare-Zahlung Fragen, andere Sorgen oder Probleme Datei, die Sie in immer Gesundheitsversorgung haben, und die Qualität der Ihre Gesundheit.

Wenn Sie sich Sorgen um die Qualität der Pflege, die Sie von jedem Arzt bekommen sind (einschließlich Ihrem Arzt), haben Sie das Recht, eine Beschwerde oder Klage einreichen. Wenn Sie Original-Medicare haben, kontaktieren Sie das Quality Improvement Organization (QIO) in Ihrem Staat eine Beschwerde einzureichen.

Ein Doktor Mike Definition: Ein QIO ist eine Gruppe von niedergelassenen Ärzten und anderen Experten , die von der Bundesregierung bezahlt Gesundheitswesen die Pflege für Menschen mit Medicare gegeben zu überprüfen und zu verbessern.

Wenn Sie einen Medicare Advantage Plan haben, rufen Sie Ihren Plan Ihrem staatlichen QIO zu beschweren oder zu kontaktieren.

Haben Sie einen Zahlungsanspruch mit Medicare eingereicht.

Selbst wenn Ihr Arzt oder ein anderer Arzt sagt, dass Medicare nicht für ein bestimmtes Produkt oder eine Dienstleistung zu zahlen, haben Sie das Recht, die Provider-Datei mit Medicare, den Anspruch zu haben. Nachdem der Anspruch gestellt, erhalten Sie eine Mitteilung von Medicare erhalten lassen Sie wissen, was es wird und decken nicht. Diese Informationen können verschieden sein von dem, was Ihr Provider sagte. Sie haben ein Recht, die Entscheidung Medicare macht etwa ansprechen, ob Ihr Anspruch zu bezahlen, und wie viel Sie zahlen sind.

Es ist wichtig, Ihre Medicare-Beschwerde Rechte zu kennen. Wenn Sie mit Medicare die Entscheidung über Ihre Ansprüche oder Dienstleistungen nicht einverstanden sind, haben Sie das Recht auf Berufung. Die folgenden Ressourcen liefern Informationen über den Berufungsprozess Medicare:

  • Medicare & You - jedes Jahr an Sie in der E-Mail gesendet
  • Medicare-Website - Medicare-Appeals und Grievances
  • Kontaktieren Sie das Krankenversicherung Assistance Program (SHIP) in Ihrem Bundesland

Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan oder eine Medicare Part D Drug Plan haben, lesen Sie Ihren Plan Materialien für die Anweisungen auf dem Berufungsverfahren.

Ein Tipp von Medicare: Wenn Sie Hilfe benötigen , die Rechtsmittel einlegt, können Sie einen Vertreter wie ein Familienmitglied, einen Freund, Anwalt, Rechtsanwalt, Arzt, oder jemand anderes zu handeln in Ihrem Namen benennen. Es gibt zwei Möglichkeiten, dies zu tun:

  1. Füllen Sie eine Bestellung eines Vertreters Formular aus auf der Medicare-Website.
  2. Einen Brief mit Datum und Unterschrift von Ihnen und der Person, die Sie zu helfen. Ihr Schreiben muss die gleichen Informationen wie die "Ernennung des Vertreters" Form enthalten. Sie müssen das Formular oder Brief mit Ihrer Beschwerde Anfrage senden.

Es ist eine gute Idee, eine Kopie des Formulars oder Brief zu machen, bevor Sie sie senden.

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