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Kongress, die Ärzte sehen dich jetzt

2018-12-04 1
   
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résuméSeit 25 Jahren ist Mai Khanh Tran ein Kinderarzt in Orange County, Kalifornien. Die meisten ihrer Patienten kommen aus Migrantenfamilien der Arbeiterklasse. Und die letzten Monate waren ihnen nicht leicht. Vor zwei Wochen, kurz nachdem das Abgeordnet
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Kongress, die Ärzte sehen dich jetzt


Seit 25 Jahren ist Mai Khanh Tran ein Kinderarzt in Orange County, Kalifornien. Die meisten ihrer Patienten kommen aus Migrantenfamilien der Arbeiterklasse. Und die letzten Monate waren ihnen nicht leicht. Vor zwei Wochen, kurz nachdem das Abgeordnetenhaus die AHCA bestanden hatte - die Rechnung, die Obamacare-Tran aufheben würde, erhielt einen Anruf von einem Patienten, dessen Tochter einen Hirntumor hat.

"Sie arbeitet in einem Nagelladen und sie konnte nicht gesund für ihre Kinder bis zum ACA", sagt Tran. "Als ihr Kind diagnostiziert wurde, hatte sie gute Sorgfalt - teuer, aber gut. Nach der Wahl schrien wir in meinem Büro, weil wir merkten, dass dies bald das Leben ihrer Tochter beeinflussen würde. Wir dachten nicht, dass es bald so wäre. Sie hat mich letzte Woche angerufen, versteinert. Jetzt, da ihr Kind einen vorbestehenden Zustand hat, hat sie Angst, dass sie ihre Prämien nicht leisten kann. "

"Deshalb laufe ich zum Kongress", fügt sie hinzu.

Nachdem die AHCA erstmals im März vorgeschlagen wurde, rief Tran ihre Vertreter an und zeigte sich in ihren Büros, um ihre Dissens zu äußern, aber sie konnte keine Facetime bekommen. Das ist, als sie zum ersten Mal für das Büro selbst anfing. Die AHCA-Stimme hat ihre Entschlossenheit abgeschlossen. Sie wird in Kürze ihre Kandidatur für Kaliforniens 39. Kongreßbezirk bekannt geben. "Ich glaube, es war unkonservierbar", sagt sie. "Republikanische Gesetzgeber haben keinen wirklichen Griff auf die Auswirkungen auf das tatsächliche Leben der Menschen in ihrer Gemeinde. Sie müssen rechenschaftspflichtig sein und das möchte ich machen. "

Natürlich gibt es bereits 15 Ärzte im Kongress , und 13 sind Republikaner. Ralph Abraham ist einer von ihnen: Er praktiziert Familienmedizin in Louisiana und sieht immer noch Patienten ein paar Mal im Monat, wenn er nicht in DC ist. Seine Gründe für das Laufen im Jahr 2014 Spiegel Tran's: Er wollte für arme Patienten kämpfen, die aus der Gesundheitsversorgung gekostet wurden . Aber im Gegensatz zu Tran, beschuldigt er die ACA für ihre Leiden. "Du kannst diese Patienten in eine Schachtel legen und sagen, ja, sie haben Versicherung, aber wenn es darum geht, Geld aus der Tasche zu ziehen, können sie nicht", sagt Abraham.

Abraham lief zum Kongress, zumindest teilweise, um dem ACA zu widersprechen, und er stimmte, es früher in diesem Monat aufzuheben. Er legt wenig Aufmerksamkeit auf das, was er "spekulative" Schätzungen von der Kongress-Budget-Büro nennt, dass 24 Millionen Amerikaner - und arme, alte oder kranke, insbesondere - ihre Versicherung unter der AHCA verlieren würden. "Ich werde als Erster zugeben, dass unser republikanischer Plan nicht perfekt ist und ich hoffe, dass wir ihn ändern können, also ist es besser", sagt er. "Aber was wir jetzt haben, funktioniert nicht."

"Der hippokratische Eid, den ich sagte, sagte: Zuerst nicht schaden."

Tran ist eindeutig nicht einverstanden. Sie fühlt sich, dass ihr Arzt im Kongress ist mehr daran interessiert, Abstimmung der Party-Linie als bei der Abstimmung für ihre Patienten. Sie ist nicht allein darin, das zu denken. Mehrere andere Ärzte haben sich vor kurzem gezwungen, in die Welt der Politik einzutreten, besonders nach den jüngsten Versuchen, Obamacare aufzuheben.

"Das ist persönlich für mich", sagt Jason Westin, ein Onkologe bei MD Anderson Cancer Center, der für den 7. Platz in Texas läuft. " Alle meine Patienten haben bereits bestehende Bedingungen und ich kann nichts in meiner gegenwärtigen Rolle tun, um für sie zu kämpfen. Ich habe eine Menge von Patienten, die Probleme mit der Versicherung haben. Sie sind gut in klinischen Studien mit lebensrettenden Medikamenten, aber ihr Zugang ist jetzt bedroht. Das ist kein politischer Fußball. Das wird den wirklichen Menschen weh tun. "Und er ist verwirrt von den republikanischen Ärzten, die für die AHCA gestimmt haben. "Der hippokratische Eid, den ich sagte, sagte: Zuerst tut es nichts", sagt er. "Wie könnte jemand anderes, der denselben Eid genommen hat, die gleiche Rechnung ansehen und ihn unterstützen? Ich weiß es nicht."

Westin erinnert sich einen Moment nach der Wahl, als er sah, wie seine 5-jährige Tochter während eines Fußballspiels herunterkam. "Ich ging hinüber und sah, dass es ihr gut ging, also sagte ich ihr, dass wir unsere Probleme nicht beheben. Wir kommen wieder ins Spiel. In dieser Nacht war ich auf Facebook und erkannte, dass ich ein Heuchler bin. Also habe ich nach Wegen gesucht, um in das Spiel zu kommen. "Er erkannte, dass Hillary Clinton seinen Bezirk in der Wahl 2016 eng gewann, obwohl Mitt Romney den Sitz vier Jahre zuvor leicht getragen hatte. "Es ist ein hochgebildeter Bereich mit einem großen medizinischen Zentrum. Es ist reif für jemanden mit einem Hintergrund in Wissenschaft und Medizin, um über politische Fragen mit Autorität zu sprechen. "

"Wenn wir unser Gesundheitssystem besser machen, müssen wir uns auf Qualität, Zugang und Erschwinglichkeit konzentrieren - und ich denke, die AHCA scheitert an allen drei Bereichen", sagt Ryan Allen, ein Notarzt mit Sitz in Austin, der einen Run in Texas's 21. Bezirk. Wenn er es tut, wird er gegen Lamar Smith, den Vorsitzenden des House Science Committee, gehen, dessen Einstellung zu wissenschaftlichen Beweisen auch das Interesse von Allen an der Politik motiviert. "Er hat in letzter Zeit eine Karriere gemacht, um die wissenschaftliche Erforschung und den Gebrauch von wissenschaftlichen Daten zu behindern. Ich fühle das, was die Zukunft des Kindes bedroht, und ich denke, eines der Dinge, die vom Kongress fehlt, ist die Fähigkeit, Daten zu interpretieren und es in die öffentliche Politik umzuwandeln. "(Keiner der Kongressabgeordneten, deren Sitze angefochten werden, gab Rückfragen zur Stellungnahme zurück.)

Dies ist Teil eines breiteren Trends von beispielloser Basis-Begeisterung für die Wahlen 2018. "Eine ganze Reihe von Leuten, die noch nie zuvor im Amt gegangen sind, kommen aus der Seitenlinie in Reaktion auf Republikaner in Washington, die Politik, die ihre Nachbarn und ihre Gemeinschaften verletzt, drängen", sagt Cole Leiter, Sprecher des Demokratischen Kongresskampagne-Komitees. "Es sind nicht nur Ärzte - wir haben von Veteranen, Wissenschaftlern, Ingenieuren, Kleinunternehmern, Bauern, Piloten und vieles mehr gehört."

Dies ist das kaum das erste Mal, dass Ärzte durch Veranstaltungen im Capitol mobilisiert wurden. Als der Kongress Medicare 1966 schuf, wurde auch eine Welle von Ärzten politisiert - aber gegen sozialisierte Medizin. Wie der New Yorker schreibt , startete die American Medical Association eine aggressive Kampagne gegen das Programm und schuf ein politisches Aktionskomitee, um Kandidaten zu unterstützen, die sich dagegen wehrten.

Es wäre ein neuer Weg für mich, Gutes zu tun.

Der letzte Satz politischer Neulinge steht vor steilen Lernkurven und bedeutenden Herausforderungen. Zum Beispiel, wenn Tran die vielen anderen demokratischen Kandidaten in den Vorwahlen schlägt, würde sie dann gegen Ed Royce - einen Veteranen Politiker, der seinen Sitz seit 2013, nach einem noch längeren Stint zwischen 1993 bis 2003. Tran dagegen hat Keine Erfahrung in der Politik überhaupt. "Aber ich bin in der Gemeinde, an den Frontlinien", sagt sie. "Ich denke, das wird mich viel weiter tragen als jemand, der seit zwei Jahrzehnten in Washington ist und seinen Konstituenten nicht dient. Und ich habe vor allem unwahrscheinliche Chancen überwunden. "

Tran wuchs in Vietnam vor dem Hintergrund des Krieges auf. Im Jahr 1975, nachdem Saigon fiel, übergaben ihre Eltern sie und ihre drei Geschwister zu einem Waisenhaus, so dass sie evakuiert werden konnten. Tran erinnert sich über den Anblick ihres Vaters, der zum ersten Mal Sonnenbrillen trägt, und erkennt, dass er nicht wollte, dass seine Kinder ihn weinen sehen. Sie erinnert sich an eine der letzten Flüge aus Vietnam, umgeben von Krankenschwestern, Soldaten und behinderten Kindern. Sie erinnert sich, dass sie von einem Marine in San Francisco weggetragen werden.

Die Geschwister ließen sich in Oregon nieder und wurden schließlich von ihren Eltern zurückgebracht. Sie zahlten die Rechnungen durch Nähen, arbeiteten in Erdbeerfeldern und vermieten das Einzelzimmer ihrer Wohnung - die Familie schlief im Wohnzimmer und in der Küche. Tran arbeitete hart, und nach dem Abitur erhielt sie ein Stipendium, um an der Harvard zu studieren. Während sie Unterricht nahm, verdoppelte sie sich als Hausmeister für die Schlafsäle. ("Ich dachte, dass Beeren Beeren waren schlecht!")

Nach dem Abitur verbrachte Tran einen kurzen Stint als Finanzanalytiker an der Wall Street, bevor er ihren medizinischen Abschluss bekam und an die Westküste zurückkehrte. Über ihre Praxis hinaus half sie auch, zwei Non-Profits zu finden, die sich für die Verbesserung der Sorgfalt für Menschen mit Lepra, vor allem in Vietnam.

Um ihre Unerfahrenheit zu kompensieren, wird Tran-zusammen mit Westin, Allen und anderen - Hilfe von 314 Action - ein politisches Aktionskomitee, das gebildet wurde, um Wissenschaftlern zu helfen, für Büro zu führen. Sie arbeiten derzeit mit rund einem Dutzend Kandidaten, unterrichten sie die Grundlagen der Kampagnen, helfen ihnen, Mitarbeiter zu finden und sie mit einem Netz von Spendern zu verbinden.

Joshua Morrow, Geschäftsführer von 314 Aktion erkennt an, dass die Kandidaten Underdogs sind. "Jedes Mal, wenn du gegen einen Amtsinhaber bist, sind die Chancen nicht großartig", sagt er. Die größte Herausforderung für die MDs-Turn-Kämpfer, sagt er, ist, eine andere Art der Kommunikation mit den Wählern zu lernen, die Menschen an ihren Haustüren zu hören, anstatt ein Stethoskop zu sehen.

Aber für die Kandidaten selbst ist die schwerste unmittelbare Last die Aussicht, von ihren Patienten wegzugehen. Das ist teilweise, warum Allen seine Entscheidung noch nicht abgeschlossen hat und warum Tran so lange gedauert hat, um sie zu bestätigen. "Ich musste wirklich tief graben", sagt sie, "aber das wird mir erlauben, einer breiteren Gruppe von Leuten zu helfen."

"Es wäre ein neuer Weg für mich, Gutes zu tun, mit Hunderttausenden von Menschen in den USA und nicht nur einer Person, die mir gegenüber sitzt", fügt Westin hinzu.

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