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Ist Depression eine Krankheit? -- Teil II

2013-02-05 5
   
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résuméDie Krankheit (oder Defekt) Modell der Depression stellt eine Mainstream-Blick auf diese Bedingung. In meinem letzten Beitrag, begann ich die Serie mit der Frage, ob dieser Ansatz unangefochten gehen sollte. In diesem Beitrag entlarven ich kurz vier
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Ist Depression eine Krankheit?  -- Teil II

Die Krankheit (oder Defekt) Modell der Depression stellt eine Mainstream-Blick auf diese Bedingung. In meinem letzten Beitrag, begann ich die Serie mit der Frage, ob dieser Ansatz unangefochten gehen sollte. In diesem Beitrag entlarven ich kurz vier allgemein gehaltenen Argumente, die das Krankheitsmodell unterstützen, werden verwendet, um.

(1) Depression ist eine Krankheit sein , weil es zu deaktivieren und aversiven. Ja, Depression ist schrecklich und unerwünscht und mit Beeinträchtigungen verbunden. Viele echte Krankheiten sind unerwünscht und mit Beeinträchtigungen verbunden. Allerdings werden nur etwas schlecht ist es nicht eine Krankheit zu machen. Als Randolph Nesse hat so gut argumentiert, Fieber und Husten und Schmerzen sind unangenehm und unerwünscht , aber weit davon entfernt, Krankheiten, diese Reaktionen der Gesundheit tatsächlich Schutz sind (ohne eine Kapazität für Schmerzen, sind Sie anfällig schwer verletzt oder tot zu werden!). Die Nummer eins ist ein Schwindler Argument.

(2) Aber haben nicht entdeckten Wissenschaftler die Gehirnbereiche oder Regionen , die für Depressionen verantwortlich sind? Das ist einfach. Nein. Zwar gibt es Untersuchungen, die Muster der Hirn Struktur oder Funktion, um die Symptome der Depression korreliert, fast keinen Beweis stellt, dass jedes Gehirn Muster eine Ursache der Depression ist, im Gegensatz zu nur ein Effekt der Depression sein (dh Gefühl traurig die ganze Zeit verändert die Gehirnfunktion. Ist das interessant oder überraschend?). In der Tat gibt es keine Laboruntersuchungen jeglicher Art, einschließlich Gehirn Bilder, die wirklich Diagnose von Depressionen sind! Eine gemeinsame Metapher, die verwendet wird, um die Krankheitsmodell der Depression zu unterstützen, ist, dass es wie Diabetes ist. Abgesehen von der Frage, ob eine depressive Person braucht, um ihre Prozac als die Diabetiker ihre Insulin braucht, ist ein Problem mit der Metapher, dass im Gegensatz zu Diabetes (und die meisten körperlichen Krankheiten), gibt es keine diagnostischen Tests oder sogar zuverlässige Anzeichen der Erkrankung, die unabhängig sind des eigenen Bericht der Symptome einer Person.

(3) Aber isn 't es akzeptiert , dass die Depression genetisch bedingt ist? Wenn ja, es ist nicht nur eine Frage der Zeit , bevor sie die Krankheitsgene entdeckt? Ja, es gibt Anzeichen dafür , dass die Depression erhebliche Erblichkeit hat. Das bedeutet aber nicht, dass die Depression eine Krankheit ist. Intelligenz, Extravertiertheit, und fast jeder Eigenschaft, die jemals untersucht wurde wurde im Wesentlichen vererbbar zu sein gefunden, aber ich hoffe, Sie würden zustimmen, dass die Erblichkeit von Intelligenz und Extravertiertheit nicht diese Eigenschaften Krankheiten macht! Mit anderen Worten, nur weil etwas vererbbar ist (dh auf die genetische Variation im Zusammenhang) dies nicht funktioniert, eine Krankheit zu machen. Was die Suche nach bestimmten "Krankheitsgene" für Depression, ist dieses Projekt überhaupt nicht gut gehen. Vielleicht ist der berühmteste Depression Kandidaten-Gen beteiligt den Serotonin-Transporter-Gen. " Allerdings hat die wissenschaftlichen Erkenntnisse eine Beziehung zwischen dem Serotonin - Transporter - Gen und Depressionen begünstigen fast vollständig enträtselt . Die meisten Verhaltensgenetik Experten nicht ein einzelnes Gen von großer Wirkung erwarten , die jemals entdeckt werden Depressionen Verwundbarkeit zu erklären.

(4) Was ist mit der Wirksamkeit von Antidepressiva? Nicht , dass die Idee Clinch , dass Depression eine Krankheit sein? Ja, sind Antidepressiva wirksam bei der die Symptome der Depression für eine Mehrheit der Depression Erkrankten reduzieren. Das ist eine gute Sache. Dies ist jedoch nicht eine starke Klammer Argument. Zunächst einmal wird die Wirksamkeit von Antidepressiva etwas zu hoch angesetzt. Zweitens, diese Medikamente scheinen nicht für Depressionen pro ce irgendeine spezifische Wirksamkeit zu haben. Sie sind für die Behandlung einer Vielzahl von verschiedenen klinischen Problemen, einschließlich, OCD, Essstörungen und Schmerzen eingesetzt. Wenn diese Medikamente eine depressive Erkrankung behandeln, adressieren sie auch eine OCD-Krankheit, eine Essstörungen Krankheit und eine Schmerzerkrankung. Es sei denn, diese unterschiedlichen Bedingungen alle die gleiche Krankheit sind, ist es wahrscheinlicher, sind diese Medikamente keine spezifische Krankheitsprozess pro ce Behandlung; vielmehr haben sie eine positive unspezifische Wirkung, wie eine Person, die insgesamt hedonischen Ton zu verbessern. Drittens ist es unklug, anzunehmen, dass ein Heilmittel jemals erzählt uns von Original Verursachung. Stimmen Sie zu, dass es absurd wäre, zu argumentieren, dass, weil Aspirin Kopfschmerzen zur Behandlung nützlich ist, ist ein Kopfschmerz durch einen Mangel an Aspirin verursacht? Wie anders ist das Argument, dass, weil Prozac eine zur Behandlung von Depressionen nützlich ist, eine Depression, die durch einen Mangel an verursacht wird .......

Da kommt noch mehr.

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