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Globale Chronische Krankheit: Es ist nicht alles über das Geld für Once

2011-09-13 9
   
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résuméNicht übertragbare Krankheiten können mit einfachen, oder nicht-Cost - Interventionen reduziert werden , dass auch die ärmsten Länder umsetzen können Am 20. September Staats- und Beamte aus allen Ländern der Welt wird bei den Vereinten Nationen erfül
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Nicht übertragbare Krankheiten können mit einfachen, oder nicht-Cost - Interventionen reduziert werden , dass auch die ärmsten Länder umsetzen können

Globale Chronische Krankheit: Es ist nicht alles über das Geld für Once


Am 20. September Staats- und Beamte aus allen Ländern der Welt wird bei den Vereinten Nationen erfüllen die nicht übertragbare Krankheiten (NCD) zu diskutieren - Herzkrankheiten, Krebs, Diabetes und Asthma -, die für 63 Prozent verantwortlich sind der weltweiten Todesfälle jährlich. Entgegen der landläufigen Meinung, NCD haben in den reichen Ländern nicht in erster Linie diejenigen von uns beeinflussen leben; eher mit 80 Prozent des NCD Todesfälle ereignen sich in Entwicklungsländern, vor allem die Länder mit mittlerem Einkommen.

Die wirtschaftlichen Verluste in den mittleren Einkommen sind bedeutsam sein. Im Jahr 2005 verlor China 0,31 Prozent seines BIP für NCD, verlor Indien 0,35 Prozent und Russland verloren 1,13 Prozent, nach der WHO. Diese Zahlen werden voraussichtlich verdoppeln oder verdreifachen bis zum Jahr 2015, als Russland wird erwartet, dass 5,34 Prozent des BIP zu verlieren auf. Jede 10-prozentige Steigerung in NCD Belastung wird mit einer 0,5-prozentigen Reduzierung der jährlichen Wirtschaftswachstum verbunden. Die Opportunitätskosten NCD zu ignorieren sind hoch: Die Weltbank stellt fest, dass zwischen 2010 und 2040 pro Jahr um ein Prozent Herz-Kreislauf- Erkrankungen Sterblichkeit zu senken eine 68-prozentige Steigerung in China das reale BIP erzeugen würde.

Doch die Kosten von NCD sind nicht nur makroökonomische, sondern in die Auswirkungen, die diese Krankheiten haben auf arme Familien. Hinzu kommt der Lohnverluste aufgrund von Krankheit oder Pflegebereitschaft, für die wenigen Menschen , die tatsächlich Gesundheitswesen suchte, wurde am NCD verbringen 70 Prozent des durchschnittlichen Monatseinkommen in Indien für die Armen. Ähnliche Ergebnisse werden an anderer Stelle gefunden.

NCD wird nur noch schlimmer als die mittleren Einkommen weiter wachsen: die Hauptschuldigen ein höheres Maß an Tabakkonsum, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung und Alkoholkonsum gehen Hand in Hand mit dem Wirtschaftswachstum und sind NCD Belastung zu erhöhen. Als Urbanisierung verstärkt, verändern das Verhalten der Menschen, verschiebt sich in Richtung Alkoholmissbrauch, Tabakkonsum, ungesunde Ernährungsgewohnheiten, Sesshaftigkeit und Stress. In China wird NCD Belastung um mindestens 40 Prozent bis 2030 zu erhöhen, erwarten Wenn die derzeitige Entwicklung ungebremst weitergehen, schätzt die WHO, dass NCD Todesfälle um 15 Prozent weltweit zwischen 2010 und 2020 zunehmen wird.

Globale Chronische Krankheit: Es ist nicht alles über das Geld für Once


Zum Glück können NCD im Wesentlichen mit einfachen, oder nicht-Cost - Interventionen (siehe unsere jüngsten Low-Cost - Vorschläge reduziert werden hier ). Die WHO umreißt "best buys", dass auch die ärmsten Länder leisten können, zu implementieren: Rechtsvorschriften für Tabak und Alkohol Kontrolle sowie zu reduzieren und die Nahrungsaufnahme von Salz und Transfette zu steuern. Umgesetzt zusammen, schätzt die Weltbank, dass mehr als 50 Prozent der NCD Belastung in den Entwicklungsländern abgewendet werden konnte. Ebenso Grundversorgung zu stärken, Verringerung der wirtschaftlichen Hindernisse für den Zugang und den Fokus von teuren Spätstadium der Behandlung auf Bevölkerungsebene Prävention Verschiebung sind effiziente Wege mit NCD zu bekämpfen.

Doch Länder mit mittlerem Einkommen sind nicht diese einfachen Maßnahmen in großem Maßstab umzusetzen. Obwohl 92.400.000 chinesischen Erwachsene an Diabetes leiden - eine Bevölkerung entspricht dem ganzen Land von den Philippinen, nur 39 Prozent diagnostiziert wurde. Roh - Abdeckung von Gebärmutterhalskrebs-Screening in den Entwicklungsländern ist Während Gebärmutterhalskrebs die zweithäufigste Krebserkrankung bei Frauen ist, im Durchschnitt 45 Prozent weniger als die Hälfte der Industrieländerabdeckung. In Indien beträgt der Verbrauch von weniger als 10 Prozent aller in Frage kommenden Frauen. In ähnlicher Weise 39 Prozent aller Todesfälle in Mexiko von 2000 bis 2004 als "vermeidbar" durch ihr eigenes Ministerium für Gesundheit eingestuft, die meisten wegen NCD.

Die Gründe für diese schockierende Gesundheitssystemausfälle sind komplex, aber wenig mit Geld zu tun. Die zunehmende Nachfrage nach Heil anstelle von vorbeugenden Pflege, wachsenden Pharma- und Medizintechnikindustrie Druck und einer einfachen Mangel an Priorität sind die Hauptschuldigen. Mittlerem Einkommen Volkswirtschaften sind auch attraktive Märkte für Tabak und Alkohol Produzenten. In Russland, die Hälfte der erwachsenen Todesfälle zwischen 1990 und 2001 wurden auf Alkoholmissbrauch zurückzuführen ist, doch die Regierung hat Bier als alkoholisches Getränk erst vor kurzem eingestuft. In China, wo fast 300 Millionen Menschen rauchen, produziert die Regierung tatsächlich und verkauft seine eigenen Bürger Zigaretten und andere Tabakerzeugnisse.

Einige Befürworter fordern eine Erhöhung der globalen Gesundheitsfinanzierung von den globalen und multilateralen Gebern. Während es schön wäre, die globale Gesundheitsförderung Kuchen wachsen (und steigen von drei Prozent für NCD Prävention), das NCD Problem in Ländern mit mittlerem Einkommen zu sehen, ist einfach nicht über die Finanzierung - vor allem in einer Zeit, sind Schnitte Budget die Norm . Bis in die mittleren Einkommen Führung ergreifen, internationale Hilfe und die Interventionen für sie zahlen wird nicht wirksam sein. Mittel Einkommen muss ehrlich und konsequent prüfen, ob die menschlichen und wirtschaftlichen Kosten des Ignorierens einfachen, kostengünstigen Interventionen sinnvoll ist, und die internationale Gemeinschaft kann dazu beitragen, durch die weitere Daten über NCD zu sammeln und zu veröffentlichen, spezifische Krankheitskontrolle Ziele Gründung und helfen mit prioritäts Einstellung Bemühungen.

Bild: REUTERS / Enrique de la Osa.



Mit Denizhan Duran, wissenschaftlicher Mitarbeiter am Center for Global Development.

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