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Epidemie Adipositas: Adaption Gone Wild

2012-04-16 6
   
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résuméHeute morgen habe ich saß auf einem Panel für Medizinstudenten; war das Thema Fettleibigkeit. Auf nationaler Ebene, wie jemand, der nicht unter einem Stein versteckt hat, weiß, ist das Bild nicht recht in der Tat ist es ziemlich hässlich ist. Durch d
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Epidemie Adipositas: Adaption Gone Wild

Heute morgen habe ich saß auf einem Panel für Medizinstudenten; war das Thema Fettleibigkeit. Auf nationaler Ebene, wie jemand, der nicht unter einem Stein versteckt hat, weiß, ist das Bild nicht recht in der Tat ist es ziemlich hässlich ist. Durch die Standard-Definition bedeutet Fettleibigkeit einen Body-Mass-Index (BMI; Gewicht in Kilogramm über Körpergröße in Metern zum Quadrat) über 30 und über 15 Jahren ab 1990 gingen wir von 22 Prozent auf 33 Prozent fettleibig.

Nun ist mir egal, wie Sie es nennen, oder wo Sie die Grenze ziehen wollen. Wählen Sie einen beliebigen BMI Zahl und Sie werden mehr Amerikaner über jedes Jahr zu sehen. Dazu gehören auch Kinder und Jugendliche, die sich in eine wachsende Zahl in Pädiater Büros mit Typ-II-Diabetes zeigen sich, die genannt wurde "Altersdiabetes". In einigen Praktiken gibt es mehr von ihnen, als es von Typ I sind, einst als Diabetes bei Kindern.

Ich will nicht, dass es eine Epidemie von Fettleibigkeit zu nennen? Fein. Endemic, pervasive, explodierenden, steil zu, was auch immer. Wer diese Kinder ist zu sagen, dass es okay ist, und sie sollten über ihren Körper gut ernähren tut ihnen und dem Land einen großen Dienst erwiesen. Sie sind für Diabetes, Herzerkrankungen, Darmkrebs, Arthritis und viele andere Bedingungen in Rekordzahl geleitet. Helfen Sie ihnen, mit ihrem Körperbild Fragen, sie aber nicht sagen, es ist in Ordnung, Fett zu sein.

Aber warum dieser Trend? Ist es nicht maladaptiven? In evolutionärer Sicht ist die Antwort einfach. Nicht nur für die Millionen aber für Hunderte von Millionen von Jahren waren unsere Vorfahren in Zeiten des Überflusses, Fett zu speichern ausgewählt. Auf diese Weise könnte man magere Zeiten zu überleben. Das Problem ist, jetzt gibt es kein Ende Hülle und Fülle.

Unter den Buschmännern in Botswana, mit denen ich zwei Jahre lang gelebt hat , und andere Jäger und Sammler, gab es keinen Hunger , aber es gab auch keine Fettleibigkeit. Nahrungsmittel waren schwerer zu bekommen, essen und verdauen, und sie behielten ein hohes Maß an Aerobic und Muskel Fitness nur wegen der Tätigkeit in der Lebensmittel Quest. Im Vergleich zu unserer Ernährung, war ihnen viel höher in der Faser und viel niedriger in raffinierte Kohlenhydrate, gesättigte Fettsäuren und Salz. Die Kinder waren immer im Freien und aktiv.

Unsere Gene und Körper entwickelte sich in diesem Zusammenhang, und sie können einfach nicht damit umgehen, was wir jetzt mit ihnen machen.

Epidemie Adipositas: Adaption Gone Wild

Kultur zählt, natürlich. Mein Kollege Peter Brown und ich vor vielen Jahren sah das Ideal der Schönheit in Kulturen auf der ganzen anthropologischen Rekord. Plumpheit ist der ideale in über 80 Prozent. Schauen Sie sich Gemälde von Rubens, Tizian und Tintoretto, und Sie werden die Frauen sehen, wer die größten Schönheiten ihrer Zeit betrachtet wurden. Andere Epochen haben geschätzt weniger plump Frauen, aber nur wenige dünn genug , Playboy, viel weniger Vogue zu machen.

Schlank war das Ideal in einigen Kulturen, sehr dick in keine. Angenehm plump, aber nicht fettleibig war das Ziel, in den meisten, und das Fett diese gespeicherten Schönheiten nur um die zusätzliche Energie hielten sie gebraucht hätte, durch eine Schwangerschaft und ein paar Jahren der Laktation zu bekommen. Mit anderen Worten, sie waren schön, weil sie ein Baby machen könnte und zu nähren.

In einigen Kulturen in der Vergangenheit war Frank Fettleibigkeit offenbar bewertet. Schnitzereien wie die "Venuses" der späten Steinzeit sah aus wie Frauen mit sehr hohen BMIs, möglicherweise auch schwanger. Einige Kulturen in Afrika hatte Mast Hütten für jugendliche Mädchen sie für die Ehe vorzubereiten. In vielen Kulturen angezeigt Sie Ihren Reichtum und Status, indem Sie zeigen auf überschüssiges Fett setzen könnte. Aber es hörte auf, mit angenehm rundlich, wahrscheinlich, weil ernsthafte Anzeichen einer Erkrankung wurde deutlich, wenn Sie weiter ging.

Aber wir leben in der Rießig Kultur, die eine Legion von Jungen und Mädchen produziert, Männer und Frauen, die weit dicker als die Plumpheit, die früher (und in vielen Teilen der Welt ist immer noch) die Norm. Doch ironischerweise ist uns eine Kultur mit einer kosmetischen Ideal, das einzigartig dünn ist. Es ist kein Gesundheits ideal; Sterblichkeit ist bei einem BMI von 22 oder 23 am niedrigsten, die Sie nie in einer typischen Art und Weise Anzeige sehen würde. Und im schlimmsten Fall führt das Ideal zu Anorexie oder Bulimie.

Das sind schlecht, manchmal tödlichen Erkrankungen, aber die Folgen für die Bevölkerung sind weitaus dire am anderen Ende des Spektrums BMI. Und wie die meisten schlechten Dinge, ist der Trend für die Armen Schlimmste. Unsere Gesellschaft übergibt die Armen an Gewicht zu, indem es hart und teuer macht gutes Essen und einfach und billig zu bekommen Junk zu bekommen.

Der Trend wirkt sich Blacks (vor allem Frauen) mehr als Weiße, weil der Kultur teil sondern vor allem wegen des Zugangs. Sie können nicht frisches Obst und Gemüse in der Innenstadt, und Sie wollen nicht Ihre Kinder draußen auf den Straßen voll von Drogen und Schießereien zu spielen. Sie kämpfen zusammen mit Leib und Seele zu halten, so dass, wenn Ihr Kind stundenlang sitzt Fernsehen und Snacks zu essen, haben Sie größere Sorgen als BMI bekam.

Aber es liegt an uns als Gesellschaft zu erkennen, dass es mehr los ist, hier als Mangel an Willenskraft. Die menschliche Spezies wurde eingerichtet, um Fett zu speichern, wann immer möglich und Gewichtsverlust mit vielen ausfallsicheren Appetit Mechanismen zu widerstehen. Und für eine sehr gute evolutionäre Gründe, es ist noch schwieriger, Gewicht zu halten, als es zu verlieren.

So sollten wir besser unsere Gesetze überdenken, in der Schule Nahrungsmittelpolitik, Agrarsubventionen, Bildungsprogramme und Informationskampagnen , bevor wir unseren Namen Homo lipidens ändern müssen.

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