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Doctor Who Ebola überlebte beinahe verloren seine Vision

2013-01-18 7
   
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résuméEbola-Überlebende Dr. Ian Crozier entwickelte Augenprobleme Monate, nachdem er von der Virus-Erkrankung erholt. Oben, Auge ein Bild von Croziers mit einem Instrument genommen, die einen dünnen Lichtstrahl auf das Auge leuchtet. Credit: The New Englan
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Doctor Who Ebola überlebte beinahe verloren seine Vision




Ebola-Überlebende Dr. Ian Crozier entwickelte Augenprobleme Monate, nachdem er von der Virus-Erkrankung erholt. Oben, Auge ein Bild von Croziers mit einem Instrument genommen, die einen dünnen Lichtstrahl auf das Auge leuchtet.

Credit: The New England Journal of Medicine 2015


Ein amerikanischer Arzt, der von Ebola erholt entwickelte schwere Augenprobleme Monate später, weil das Virus in seinem Auge verweilt hatte, nach einem neuen Bericht von seinem Fall.

Dr. Ian Crozier, jetzt 44 Jahre alt, unter Vertrag Ebola im September 2014, während die Patienten in Sierra Leone zu behandeln. Croziers Augenprobleme waren so schwerwiegend, dass er fast seine Vision verloren, aber seine Sicht seit erholt hat, nach dem neuen Bericht, der Crozier Co-Autor.

"Dieser Fall unterstreicht eine wichtige Komplikation der [Ebola-Viruskrankheit], mit großen Auswirkungen auf die individuelle und öffentliche Gesundheit, die unmittelbar relevant für die laufenden westafrikanischen Ausbruch sind", schreiben die Forscher in dem Bericht, online veröffentlicht heute (7. Mai) in The New England Journal of Medicine.

Kurz nach Crozier in Afrika krank wurde, wurde er an der Emory University Hospital in Atlanta evakuiert, wo er eine intensive Behandlung erhalten, darunter für 12 Tage an ein Beatmungsgerät platziert und fast einen Monat lang Dialyse bei Nierenversagen unterziehen.

Nach mehr als 40 Tagen nach der Behandlung, verbessert sich sein Zustand. Er wurde Ebola-frei erklärt und wurde aus dem Krankenhaus entlassen.

Aber er begann bald Augenprobleme zu erleben, darunter ein brennendes Gefühl und das Gefühl, dass es etwas in seinem Auge war, nach dem Bericht. Er brauchte auch ein neues Rezept für seine Lesebrille. Nach einer Augenuntersuchung wurde Crozier mit Uveitis diagnostiziert, eine Entzündung der Uvea, oder in der Mitte Gewebeschicht des Auges.

Einen Monat später, etwa neun Wochen, nachdem er hatte Ebola-frei erklärt worden ist, hatte Crozier neue Augensymptome, einschließlich Rötung, verschwommenes Sehen mit Halos und Schmerzen und erhöhtem Druck in seinem linken Auge. Er wurde am Beginn der Behandlung mit Augentropfen die Augen-Entzündung zu verringern und Drogen, den Druck im Auge zu senken. [Was sind die langfristigen Auswirkungen von Ebola?]

Aber seine Symptome weiter in den nächsten Tagen zu verschlechtern, so dass seine Ärzte eine Prozedur durchgeführt Flüssigkeit aus dem Auge zu entfernen, und es getestet für das Ebola-Virus.

Sie fanden heraus, dass eine Probe aus dem wässrigen Humor - die Flüssigkeit zwischen der äußeren Abdeckung des Auges und der Linse - positiv getestet Ebola. Allerdings Proben von Croziers Blut, Tränen und Bindehaut Gewebe (die Linien das Augenlid und weißen Teil des Auges), negativ getestet für Ebola.

In den nächsten fünf Tagen Entzündung Croziers Auge fort, und er erlebt Verlust einige Vision. Drei Tage später wurde die Entzündung verbessert, aber er hatte immer noch schwere Sehbehinderung in seinem linken Auge.

Drei Monate nach seiner ersten Diagnose mit Augenentzündung, sein Zustand verbessert hatte, und er hatte seine Vision erholt, sagte der Forscher.

Es gab in Ebola Überlebenden früheren Berichten von Augen Probleme. Nach dem 1995 Ebola-Ausbruch in der Demokratischen Republik Kongo, etwa 15 Prozent der Überlebenden in einer Follow-up-Studie hatte Augenprobleme, wie Augenschmerzen und Verlust der Sehkraft entwickelt. Und eine aktuelle Umfrage von 85 Ebola Überlebenden in Sierra Leone fand heraus, dass 40 Prozent Augenprobleme berichtet.

Croziers Augenprobleme waren wahrscheinlich eine direkte Wirkung des Ebola-Virus, das in der Augenflüssigkeit blieb trotz der meisten dem Körper ausgeschieden werden, so die Forscher. (Ein weiterer Ort, an dem Ebola kann nach der Genesung fortbestehen ist in den Samen.)

Es ist beruhigend, dass das Ebola-Virus wurde nicht in Teilen des Auges, die in Kontakt mit anderen, wie Risse und die Bindehaut kommen konnte, sagte der Forscher. Dieser Befund "frühere Studien unterstützt darauf hindeutet, dass Patienten, die von [Ebola-Viruskrankheit] erholen stellen kein Risiko für die Infektion durch beiläufigen Kontakt verbreitet", sagte der Forscher.

Zukünftige Studien sind notwendig, um zu beurteilen, wie das Ebola-Virus in der Lage ist, in bestimmten Stellen im Körper zu bestehen, stellten die Forscher fest.

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