Die Gesundheitsreform individuellen Mandat: Gibt es Alternativen?

Der demokratische Senator Ben Nelson aus Nebraska, der im Jahr 2012 eine harte Wiederwahlkampf steht, hob hackles unter Gesundheitsreform Stützer Anfang Februar, als er Chris Matthews auf der MSNBC sagte "Hardball", dass "wir brauchen eine Alternative zu finden", um die einzelnen Mandat, das, dass die nicht versichert Kauf Abdeckung erfordert, sobald die zustandsbasierte Krankenversicherung Austausch sind und laufen nach 2014 Mit diesem Mandat unter juristischen Angriff durch die Gouverneure, Generalstaatsanwälte und konservative Aktivisten mindestens 20 Staaten, darunter Nebraska, es erschien der Blue Dog Democrat, der für die Reform gestimmt haben, wurde in dem Bemühen, zu seiner rechten bewegte seine Wählerbasis zu stützen.

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Was Nelson, der den Rechtsunterausschuss des Bewilligungsausschusses innehat, nicht verraten, dass er gleichzeitig das Government Accountability Office gebeten, eine weitreichende Erhebung von Gesundheitsexperten zu führen mit Alternativen zu entwickeln. Der GAO veröffentlicht seinen Bericht am Montag.

Die Argumente, die für ein Mandat sind unkompliziert. Ohne Menschen erfordern Abdeckung zu kaufen, viele der Nation 50 Millionen nicht versicherten warten, bis sie vor dem Kauf Politik krank werden, die unter Reform kann nicht mehr wegen der bereits bestehenden medizinischen Bedingungen verweigert werden. Die GAO schätzt die Kosten, die auf andere Zahler verschoben werden - die privaten Versicherer, Medicare und Medicaid - $ 57000000000 im Jahr 2008 betrug.

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Also, was sind die Alternativen? 41 Experten in 21 Organisationen Nach Gesprächen, die von der konservativen American Enterprise Institute Amerikas Health Insurance Plans (der Handelsgruppe der Versicherungswirtschaft) an die AFL-CIO, die geflissentlich neutral GAO kam mit dieser Liste der Optionen nach oben rangierte, wie oft sie wurden genannt:

• Ändern Open Enrollment Zeiten und verspätete Einschreibung Strafen verhängen.
• Erweitern Arbeitgeber Rollen in autoenrolling und Mitarbeiter zu erleichtern 'Krankenversicherung Einschreibung.
• Führen Sie eine öffentliche Bildung und Informationskampagne.
• Geben Sie einen breiten Zugang zu persönliche Unterstützung für die Krankenversicherung Einschreibung.
• Ausschießen eines Steuer nicht durch Pflege zu bezahlen.
• Lassen Sie größere Variation der Prämiensätze basierend auf enrollee Alter.
• Bedingung den Empfang bestimmter Regierungsdienste, wenn der Nachweis der Krankenversicherung.
• Verwenden Sie Krankenversicherung Agenten und Makler anders.
• Erfordern oder Ratingagenturen fördern bei der Bestimmung Bonität Krankenversicherung Status als Faktor zu verwenden.

Seltsamerweise, lassen Sie die GAO hat den Bericht nicht bis einen vollen Monat, nachdem die Agentur es nach Nelson veröffentlicht. Warum die Verzögerung? Unter GAO Regeln, wenn ein Anforderer einen Bericht nicht freigibt, hat die Agentur 30 Tage später so. War Nelson mit zweiten Gedanken über die Demokratische Partei Reservierung Abwandern?

Nicht nach einer Presseerklärung Freitag löschte. Nelson stellte fest, dass "ohne das einzelne Mandat oder eine erfolgreiche Alternative, die Zahl der nicht versicherten sicher ist, zu wachsen und Nebraskans sowie alle Amerikaner, eine versteckte Steuer für ihre Gesundheitsversorgung von $ 57000000000 pro Jahr zahlen", sagte er. "Washington muss die GAO-Bericht der Alternativen und andere erforschen, um zu sehen, ob es ein erfolgreicher Weg ist die Gesundheitsreform zu verbessern."

Der Autor, Merrill Goozner, ist ein preisgekrönter Journalist und Autor von "The $ 800 Millionen Pille: Die Wahrheit hinter der Kosten der neuen Drogen" , die regelmäßig bei schreibt Gooznews.com .