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Die Big-Brother-Modell von Assisted Living

2013-01-11 1
   
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résuméSensoren installiert in Pflegeheimen und sogar einzelne Wohnungen helfen Krankenschwestern Gesundheit von Senioren überwachen, aber Fragen bleiben über die Kosten und die Privatsphäre. Cathal McNaughton / Reuters In einem unauffälligen Kontrollraum d
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Sensoren installiert in Pflegeheimen und sogar einzelne Wohnungen helfen Krankenschwestern Gesundheit von Senioren überwachen, aber Fragen bleiben über die Kosten und die Privatsphäre.

Die Big-Brother-Modell von Assisted Living


Cathal McNaughton / Reuters

In einem unauffälligen Kontrollraum des Sioux Falls, SD, dem Sitz der Evangelisch - Lutherischen Good Samaritan Society , Krankenschwestern halten rund um die Uhr Uhr auf Bewegung und Feuchtigkeitssensoren im Wohnzimmer, Schlafzimmer und Badezimmer von älteren Männern und Frauen in fünf verschiedenen Staaten.

Die Senioren - eine Handvoll in den eigenen vier Wänden und der Rest in Einrichtungen für betreutes Wohnen im Besitz von Good Samaritan - sind Teil eines der umfassendsten Fernüberwachung Gesundheit Bemühungen überall. Gesundheitsgefahren für ältere Menschen zu erkennen und den Kopf ab und dadurch erreichen zwei wichtige Ziele Mit ausgefeilten Sensoren, computerisierte Mustererkennung und Mensch-Responder, hofft Good Samaritan es zu zeigen. Die erste ist, Geld zu sparen auf Kosten für medizinische Versorgung. Die zweite hilft Senioren sicher genug fühlen wie zu Hause "Alter an Ort und Stelle" oder vermeiden, betreutes Wohnen für den Fachpflegeeinrichtung zu bewegen.

Ob diese aufwendige Technik wird letztlich klinisch beweisen oder wirtschaftlich wirksam bleibt ungewiss. So ist es auch ist, ob ein gutartiger Gesundheitswesen Zweck, die beunruhigend "Big Brother" Töne für einige potenzielle Nutzer überwinden helfen kann. Klar ist jedoch, dass die Gesundheitsversorgung eine nationale Trend zu mehr Überwachung des täglichen Lebens beitritt.

Zum Beispiel können mehr als 70 US - Städten jetzt verwenden ShotSpotter Sensoren den Klang der Schüsse und Alarm Behörden zu holen , noch bevor 9-1-1 gewählt wird. Auto Versicherer Einhaken Sensoren an ein Computersystem des Autos Fahrgewohnheiten zu überwachen und mit der Erlaubnis des Fahrers berechnen Prämien entsprechend. Sogar einige Bauern Kuh Kragen Ausrüstung mit Monitoren ermöglicht automatische Melksysteme auf die Milchproduktion der Kuh verfolgen, Futtermenge gegessen und sogar , wie lange kaut er seine Wiederkäuen. Wenn das System ein Problem feststellt, kann sie den Landwirt auf seinem Handy anrufen.

Was nützt Rinder könnten auch Menschen helfen, wenn auch mit entsprechenden Änderungen. Good Samaritan ist die Nation der größte Non-Profit-Anbieter von Seniorendienstleistungen, mehr als 240 Einrichtungen in 24 Staaten tätig. Arbeiten mit der University of Minnesota, rekrutiert das System 1600 Senioren in North Dakota, South Dakota, Minnesota, Nebraska und Iowa die Auswirkungen auf die Kosten zu prüfen, die Qualität der Pflege und Senior Unabhängigkeit von einer umfassenden Reihe von Monitoring-Tools. Mit einem $ 8.100.000 Zuschuss aus dem Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust, begann die Living @ Home Studiendaten bei 40 seiner Einrichtungen für betreutes Wohnen im Januar 2011 zu sammeln, und wird am Ende des Juni 2013 zu stoppen.

Living @ Home besteht aus drei Technologien. Zunächst Sensoren von WellAware Systeme sind im gesamten Wohnraum verteilt. (Das Unternehmen betont, dass keine Kameras oder Mikrofone beteiligt sind.) Wenn ein Senior ist ein Bewegungssensor Aufzeichnungen schlafen, wie oft er oder sie im Bett bewegt. Showering, toileting und andere Aktivitäten des täglichen Lebens werden auch von WellAware Algorithmen und geprüft von Krankenschwestern für Änderungen analysiert, die Gesundheitsprobleme signalisieren könnten.

Das zweite Stück ist ein medizinisches Alarmknopf von Philips Lifeline , die eine Auto-Alarm - Funktion beinhaltet entworfen um einen Sturz zu erkennen und um Hilfe zu rufen , auch wenn der Benutzer außer Gefecht gesetzt wird. Schließlich Fernüberwachung wird durch die mitgelieferte Telehealth Einheit von Honeywell durch einen Radiowecker großen Konsole in jeder Wohnung. Es stellt sich auf jeden Morgen und fordert Senioren auf einer speziellen Blutdruckmanschette zu schnallen, Schritt auf einer speziellen Skala, und übertragen diese und andere Informationen zurück an den Monitoren in Sioux Falls.

Jacci Nickell, der Good Samaritan Vice President für Entwicklung und Betrieb Delivery-Systeme ist, betont, dass die Technologie ist nur ein Werkzeug. "Es sei denn, Sie sammeln, integrieren und zu interpretieren, dass die Daten in einer sinnvollen Art und Weise an den Client und ihrer formalen und informellen Betreuungspersonen, ein Sensor an der Wand hängen wird nicht jemand helfen", sagt sie. "Es ist, was man mit diesen Daten tun und wie Sie bei der Optimierung des Wohlbefindens."

Good Samaritan wartet nicht auf die Ergebnisse der Studie, die Living @ Home-Service, Roll-out abgeschlossen sein, in dem das System eine finanzielle Beteiligung hat, als Option in allen Einrichtungen des betreuten Wohnens. Es ist auch Teile der Technologie in einigen Pflegeeinrichtungen setzen und auch in der Senioren eigenen Häuser.

Die Website der Organisation erzählt die Geschichte einer älteren Frau, die die Sensoren in der South Dakota Bauernhaus installiert haben vereinbart, wo sie allein lebte. Nicht lange danach erfasst die Sensoren eine Veränderung in ihrem toileting, die einen Anruf von einer Krankenschwester gefragt werden. Als Antwort suchte die Frau ihren Arzt aus, der eine Blasenentzündung entdeckt. "Es war mir Gott Vielleicht reden" , sagt 83-jährige Carol Tipton in einer Webseite Video , scheinbar den Tränen nahe.

"Wir denken, die Nutzung der Technologie die Notwendigkeit für physische Besuche reduzieren können und werden Kosten und Zeit zu sparen", sagt Nickell. Dennoch kommt der High-Tech-Sicherheits-Decke nicht billig. Die Technologie kostet $ 500- $ 750 pro Monat pro Person zu Hause und etwa 175 $ pro Monat für die Bewohner in Good Samaritan betreutes Wohnen Einrichtungen, die bereits einen persönlichen Notfalltaste Service. Im Vergleich dazu stellt fest, Mary Cain, Geschäftsführer der Beratungsfirma HC3, Management konventionelle Krankheitskosten deutlich unter $ 100 pro Monat pro Patient.

"Es ist ein sehr kleiner Prozentsatz der Bevölkerung, die von [dem barmherzigen Samariter] Niveau der Überwachung profitieren wird", sagt Cain. "Wie viele werden Sie überwachen, und wer zahlt dafür?"

Eine ähnliche warnenden Hinweis stammt aus einer Sprecherin United Healthcare, der größten Gesundheits-Plan der Nation. Vereinigte deckt bereits Vorrichtungen wie diejenigen verwendet abnormale Herzrhythmen zu detektieren oder Blutzucker messen. Aber "Krankenversicherer beruhen typischerweise auf Leitlinien der klinischen Gemeinschaft in Deckung Entscheidungen zu treffen", sagt die Sprecherin, und mit Sensoren und eine ähnliche Technologie "ist es zu früh, um zu diesem Zeitpunkt zu tun."

Datenschutz bleibt auch ein Anliegen. Einige Kritiker können Töne eines 1983 Lied von der Polizei erkennen, die warnt: "Jeder Atemzug, jede Bewegung, die Sie machen, werden wir beobachten Sie sein." Als Christine Sublett, Berater ein Gesundheits Privatsphäre und Sicherheit, es formulierte: "Einzelpersonen das Recht, genau zu wissen, haben sollte, welche Informationen übertragen werden und dass geeignete Kontrollen stattfinden." Good Samaritan sagt, dass es entsprechende Vorkehrungen nimmt, aber die Forschungsstudie kann nicht einen strengen Test der Schutz vor Hackern bieten. Ebenso wenig hat barmherzigen Samariter oder seine Lieferanten noch begegnet Patienten ihre eigenen Daten - Feed fordern , wie für Hersteller von Defibrillator - Monitoren und ähnlichen Technologien geschehen ist.

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Dennoch sind andere Unternehmen in diesem Markt zu springen. Zum Beispiel StealthHealth bietet einen Radarstrahl in-home bieten Überwachung der Vitalfunktionen , Aktivitäten des täglichen Lebens, und fällt. Das Unternehmen schlägt vor, seine Ausrüstung unauffällig hinter einem Bilderrahmen platziert werden. Und GrandCare Systeme bietet Daten von Bewegung, Temperatur, Tür, Stuhl und Bett Sensoren zu sammeln, zusätzlich zu pill box Sensoren zur Überwachung Gebrauch von Medikamenten und die Anrufer - ID - Informationen halten Sie ein Auge für Telefon - Betrug.

Choices wuchern auch für die Verbraucher bereit sind, für detaillierte Quantifizierung ihrer Ernährung, Bewegung aus eigener Tasche zu bezahlen, und Schlaf. In nur ein Beispiel, Bodymedia vertreibt tragbare Sensoren die 5000 Datenpunkte pro Minute auf die Hauttemperatur, Wärmefluss und galvanische Hautreaktion zu sammeln. Das Unternehmen sagt, ihr Ziel ist es den Nutzern mit einer personalisierten Einschätzung von gesundheitlichen Problemen wie Stress, Müdigkeit und Depressionen.



Kaiser Gesundheit Nachrichten ist ein redaktionell unabhängiges Programm der Henry J. Kaiser Family Foundation, eine gemeinnützige, überparteiliche Gesundheitspolitik Forschung und Kommunikation Organisation nicht mit Kaiser Permanente dem Unternehmen assoziiert.

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