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Der weltweit fünftgrößte Wirtschaft: US Health Care

2012-11-16 1
   
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résuméZeke Emanuel denkt die Affordable Care Act wird das $ 2800000000000 System etwas nachhaltigere schrumpfen - und geben Ärzte Anreiz , diesen Prozess zu beschleunigen. Im Rahmen des großen Finales zum Washington Ideas Forum gestern, sprach ich mit Dr.
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Zeke Emanuel denkt die Affordable Care Act wird das $ 2800000000000 System etwas nachhaltigere schrumpfen - und geben Ärzte Anreiz , diesen Prozess zu beschleunigen.

Im Rahmen des großen Finales zum Washington Ideas Forum gestern, sprach ich mit Dr. Ezekiel Emanuel, Onkologe und Vorsitzender der Abteilung für Bioethik an der National Institutes of Health, über die Auswirkungen des Affordable Care Act. Jetzt, wo die Wahl vorbei ist, auch John Boehner nannte es das "Gesetz des Landes", und eine Reihe von wichtigen Ausgabenentscheidungen werden in den nächsten Monaten erfolgen.

James Hamblin, ein ausgebildeter Arzt selbst, schrieb über den Teil des Gesprächs, die mit End-of-Life-Pflege Diskussionen behandelt - die gefürchteten "Tod Panels", die nichts von der Art sind (nur eine Art und Weise Patienten zu geben, die Würde und Optionen sie sagen immer wieder, sie wollen und brauchen). Aber, wie Hamblin weist darauf hin, das ganze Thema ist schwer für jeden Arzt zu erhöhen - es gibt wenig medizinisch-Schule Ausbildung für ein Thema, das für jeden Geschmack unangenehm ist.

Emanuel, wenig überraschend, war optimistisch, dass trotz Kampagne reden, alle Staaten in den Plan entscheiden werden. Gouverneur Rick Scott, in Florida, bereits wich von seinem Versprechen zu Opt - out; Emanuel war zuversichtlich, dass Gouverneur Rick Perry wird schließlich in der Bundes Medicaid Expansion teilnehmen.

"Es ist sehr viel für Staaten", sagte er. "Fast jeder Staat macht Geld." Der Druck zu zwingen, Perry Hand, sagte er, werden sich von Krankenhäusern kommen, die einfacher und unveränderlicher Zahlung wollen die Kosten für die Behandlung der nicht versichert zu decken. Und Staaten werden benötigt, weniger Geld zu transferieren, als sie gehabt haben, um diese Krankenhäuser die Kosten zu zahlen, so dass sie mehr Geld verlassen ihre eigenen Mitarbeiter zu versichern.

Klare Rankings von Ärzten, Krankenhäusern und HMOs, Informationen mit der ACA verlangt, dass sie offen zu legen, wird in einfacher Weise zur Folge haben, zu entscheiden, wo Sie Ihre Pflege zu erhalten - und er bestand darauf, in Antwort auf meine Frage über die Verwirrung des Wiegens Pläne jetzt und vielleicht mehr Verwirrung mit neuen Staat "Austausch" Menschen werden die neuen Entscheidungen leichter zu navigieren können, als sie jemals haben.

Der weltweit fünftgrößte Wirtschaft: US Health Care
Gespräche mit führenden Meinungsmacher. Ein Sonderbericht

"Sie sind wirklich gute Entscheidungen in 15 Minuten machen kann", sagte er. "Ich habe es hunderte Male getan, als ich Schüler gehen auf gemacht haben Massachusetts Website , die Sie wählen zwischen Politik hilft. Und Unternehmer kommen und geben Sie eine Menge Software und Programme , die auf der Oberseite der Börsen fahren und lassen Sie setzen in dem, was Ihnen wichtig ist, um eine gute Wahl zu treffen. "

Dies wird nicht nur Software-Entwickler einen Weg geben, um Geld zu machen - es wird auch viele Ärzte bereits haben, von Mund zu Mund Öffentlichkeit, um die Arten von Meinungen zu machen beginnen, aber die Öffentlichkeit nicht weiß. Wie zum Beispiel, "ob der Mayo Clinic ist wirklich toll, und wo es nicht, dass hotsy-totsy."

Diese Rankings könnten die heiligen Kühe der Gesundheitsindustrie rankle - er scheint, wie die Mayo Clinic Aussonderung - kann aber auch ein Anreiz für Ärzte, die Mentalität zu verwenden, die viele von ihnen in und durch medizinische Schule kam. Es ist hart Wettbewerbsfähigkeit und die Notwendigkeit, sie sind die besten sind erzählt werden. "Ärzte mit den Patienten zu übertreffen wollen und auch ein gutes Leben zu machen", sagte er mit ungewöhnlichen Untertreibung. Was er wirklich meinte war, dass sie die Besten sein wollen. Ich nannte es das "Ich Karotte": etwas, das Ärzte, aber unbequem mit dem Thema End-of-Life-Betreuung zu erheben, als ihre eigenen ACA Stimulus verwenden können.

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