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Depression, Bipolar - oder PBA?

2013-09-03 19
   
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résuméEin Patient kommt zu einem Psychiater, weil er plötzlich Kämpfe mit ist ohne ersichtlichen Grund zu weinen. Der Arzt diagnostiziert Depression und schreibt ein Antidepressivum. Die Patientin weint Folgen reduziert werden, aber es ist immer noch ein P
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Depression, Bipolar - oder PBA?

Ein Patient kommt zu einem Psychiater, weil er plötzlich Kämpfe mit ist ohne ersichtlichen Grund zu weinen. Der Arzt diagnostiziert Depression und schreibt ein Antidepressivum. Die Patientin weint Folgen reduziert werden, aber es ist immer noch ein Problem.

Ein weiterer Patient sieht ihr Arzt, weil sie hat erlebt unerklärliche weinen und lachen. Sie kann mit einer bipolaren Störung und als solche behandelt diagnostiziert werden.

In beiden Fällen kann die Diagnose richtig sein, aber der Grund für diese Ausbrüche von unkontrollierbar zu weinen und, weniger häufig, wegen einer Krankheit namens Pseudobulbärparalyse kann lachen beeinflussen (PBA).

(Die Krankheit kann durch verschiedene Namen bekannt sein, und in jüngster Zeit unfreiwillig emotionalen Ausdruck Störung oder IEED aufgerufen wurde.)

Was ist PBA?

Das Hauptsymptom von PBA ist plötzliche, unerklärliche und nicht mehr aufzuhalten zu weinen, dass sie mehrmals am Tag, ohne ersichtlichen Grund auftritt. Ähnliche plötzliche Lachen auch, sowie Ausbrüche von Wut auftreten können. Sehr oft werden Patienten sozial isoliert aus Verlegenheit, die sich auf andere depressive Symptome führen kann.

beeinflussen Pseudobulbärparalyse ist eine Bedingung, die durch andere neurologische Bedingungen auftritt, und kann bei Patienten mit amytrophic lateraler Sklerose (ALS oder Lou-Gehrig-Krankheit), Multipler Sklerose (MS), Alzheimer-Krankheit und Parkinson-Krankheit auftreten. Schädel-Hirn-Verletzung durch Unfall oder Schlaganfall kann PBA führen auch zu erscheinen. Manchmal aufdecken PBA Symptome eine versteckte Hirn-Trauma.

Obwohl die Krankheit wurde vor einem Jahrhundert beschrieben vorbei, geht es weiter mit großer Häufigkeit falsch diagnostiziert werden.

Ein Teil der Grund ist , dass es zu Depressionen führen kann, sowie Blei auf andere Symptome im Zusammenhang mit sowohl Depressionen und bipolarer Erkrankung. Darüber hinaus verknüpft ist Menschen mit den Krankheiten PBA, wie Multiple Sklerose, oft auch Depressionen oder bipolare Symptome haben. Und schließlich Behandlungen für Stimmungsstörungen zu tun im Allgemeinen eine gewisse Wirkung in die Symptome der PBA reduziert, wenn auch häufig nicht genug , damit der Patient wieder normal zu fühlen.

Eine große Studie fand heraus, dass 51% der Menschen mit PBA zu keiner Zeit mit Freunden und Familie zu verbringen wenig berichtet, und 57% wenig bis gar keine Zeit am Telefon zu sprechen. Dadurch werden die Auswirkungen auf das tägliche Leben und das Funktionieren dieser Krankheit ist extrem.

Unterschiede zwischen PBA und Mood Disorders

Der primäre Unterschied zwischen Pseudobulbärparalyse beeinflussen und anderen psychischen Erkrankungen wie Depressionen und bipolare ist, dass die Ausbrüche von Weinen, Lachen und / oder Zorn ohne Grund geschehen, eine sehr kurze Zeit dauern, und viele Male im Laufe eines Tages auftreten können. Dennoch kann man sehen, wo ein Patient, der nur Anfälle von Weinen hat vielleicht mit Depression diagnostiziert werden, zumal eine Studie, dass auch signifikante depressive Symptome hatten fast 90 Prozent der PBA-Patienten gefunden.

Da sozialer Rückzug / Isolation so oft ein Symptom von Episoden einer Major Depression ist, hat der Grund dafür bestimmt werden. Bei der Depression und bipolaren Störung, dies ist ein Hauptsymptom, während in PBA, geschieht es, weil Patienten, die Angst vor in sozialen Situationen sind.

Stellen Sie sich vor Platzen während einer Beerdigung zu lachen, oder in der Mitte einer Vorstandssitzung plötzlich zu weinen. Solche Ereignisse könnten leicht eine Person jede Situation vermeiden machen, wo PBA Symptome unangemessen und peinlich wäre.

Einige Symptome von depressiven Episoden sind nicht mit PBA, wie Veränderungen in Appetit und unangemessene Gefühle der Hoffnungslosigkeit oder Schuld verbunden.

Die Behandlung von PBA

Es ist erst vor kurzem, dass eine Behandlung speziell für PBA gefunden wurde, und dann auch nur durch Zufall. Die Forscher testeten eine Kombination von zwei Medikamenten, um zu sehen, ob es Symptome von ALS geholfen, und obwohl es keine Auswirkungen auf ALS war, die Patienten, die PBA hatte berichtet, dass die experimentelle Behandlung verringerte sich ihre Lachen und / oder zu weinen.

Die Kombination besteht aus Dextromethorphan und Chinidin, ein Herzmedikament. Obwohl Dextromethorphan ein üblicher Bestandteil in Hustenmittel ist, sollten die Patienten nicht versuchen , sich selbst zu behandeln für PBA, wie das verschreibungspflichtige Medikamente ganz anders.

Weitere Forschung ist notwendig, um zu bestimmen, ob das Medikament für Menschen mit Erkrankungen wie Parkinson-Krankheit sicher ist. Es gibt Bedenken über Probleme aufkommen für diese Krankheiten mit Medikamenten zu mischen. Darüber hinaus nehmen die Patienten Antidepressiva, die auf Serotonin wirken, oder solche mit jedem Risiko von Herzrhythmusstörungen, müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen.

Diagnose oder Fehldiagnose?

Einige zuverlässige Tests für PBA entwickelt worden, und vieles mehr sind in den Werken. Weil so viele Menschen wie mit Depression, bipolare falsch diagnostiziert werden, oder andere Erkrankungen wie Angststörungen oder sogar Schizophrenie, ist es unmöglich zu wissen, wie viele Menschen in den USA tatsächlich haben Pseudobulbärparalyse beeinflussen. Schätzungen beziffern die Zahl der Patienten mit PBA zwischen einer und zwei Millionen. Mit der Zeit und Bildung, werden mehr Menschen als mit PBA identifiziert werden und Zugang zu einer angemessenen Behandlung.

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