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Das Geräusch, das kommt von Nirgendwo

2016-01-21 1
   
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résuméMelanie West, 63, hat ein Klingeln in den Ohren hatte, so lange sie sich erinnern kann. Als sie ein Kind in den 50er und 60er Jahren war, es war ein hoher Ton in beiden Ohren, die ihre Ärzte existierte nicht glauben. "Ich würde von Arzt zu gehen für
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Das Geräusch, das kommt von Nirgendwo


Melanie West, 63, hat ein Klingeln in den Ohren hatte, so lange sie sich erinnern kann. Als sie ein Kind in den 50er und 60er Jahren war, es war ein hoher Ton in beiden Ohren, die ihre Ärzte existierte nicht glauben. "Ich würde von Arzt zu gehen für den Arzt zu erklären," ich dieses Geräusch hören in meinem Kopf, und es wird mich nicht schlafen lassen. " Ich konzentrierte mich eine harte Zeit, und sie würden mir sagen, dass ich es nicht haben ", sagt sie. Als West wurde betont, oder hatte nicht genug Schlaf hatte, wäre es noch schlimmer werden und ihre Noten einbrechen würde. Einmal machte der Lärm sie so angespannt, dass sie eine Haarbürste brach sie angehalten wurde.

Das Problem mit Tinnitus-medizinischen Begriff für Ohr-Klingeln-ist es wirklich keine gute Möglichkeit, einen Ton zu messen, die nur der Patient hören kann. Das Interesse an und die Anerkennung der Zustand hat sich in den letzten paar Jahrzehnten verbessert, zum Teil dank der Fortschritte in der Hirnforschung. Aber wenn West, jetzt der CEO und Vorsitzender des Board of Directors der American Tinnitus Association (ATA), war jung, es wurde weniger verstanden.

Im Laufe der Zeit angepasst sie. Sie las viel Psychologie Bücher und sagt denen geholfen. Sie begann eine ziemlich gute Lebensqualität zu verwalten, bis sie bei etwa 55 Meilen pro Stunde im Jahr 2008 ein anderes Fahrzeug Heck endete ihr bei einem Autounfall bekam, und etwas über dieses Ereignis verändert den Klang erheblich.

Es wurde lauter-etwa doppelt so laut, sagt sie-und voller, und eher ein "Shh" Ton gemacht. Der Lärm ist jetzt lauter in ihrem rechten Ohr als sie verlassen ", so dass sie nicht die gleichen sind, und auch das wird ein wenig irritierend", sagt sie. Nach dem Unfall, "konnte ich nicht schlafen, ich wollte nicht essen. Es wirkt sich nur jedes einzelne Teil Ihres Lebens. "

Im Gespräch mit den Ärzten, noch einmal, war frustrierend. Sie beschreibt otolaryngologists-Ohr, Nase und Ohren-Ärzte-und Besuch "buchstäblich, ich auf dem Parkplatz saß und weinte, weil sie einfach bei Ihnen aussehen würde und sagen:" Es gibt nichts, was wir für Sie tun können ' ", sagt sie. " 'Geh nach Hause und lernen, mit it'-I zu leben, gehört haben, dass so viele Male in meinem Leben."

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Tinnitus wird oft als ein Klingeln in den Ohren beschrieben, aber das ist nicht das einzige Geräusch, das qualifiziert. Es können auch als Brummen, Rauschen, Klicken, Zischen oder ein Geräusch wie Grillen, unter anderem. Ein Typ wie pulsierender Tinnitus bekannt ist rhythmisch, oft mit der Person, die Herzschlag zu halten Zeit.

Die meisten Menschen wahrscheinlich temporäre Tinnitus an einem gewissen Punkt in ihrem Leben nach der Exposition gegenüber lauten Geräuschen-nach einem Konzert zu erleben, sagen. Aber es wird wahrscheinlich gehen weg. Abschätzen, wie viele Menschen Tinnitus haben, und die Schwere des jeweiligen Falles, ist schwierig, weil verschiedene Studien es auf unterschiedliche Weise definiert haben. Nach einer Maßnahme , 50 Millionen Amerikanern oder 25 Prozent der Bevölkerung erlebt jeder Tinnitus im vergangenen Jahr, während 16 Millionen oder 8 Prozent, erfahren sie "häufig" . Der ATA berichtet , dass 20 Millionen Menschen "belastend" Tinnitus und 2 Millionen haben "extreme und schwächenden" Fälle. Das Nationale Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen (NIDCD) fragt die Menschen , wenn sie Tinnitus gehabt haben , die seit mehr als fünf Minuten im letzten Jahr über 10 Prozent (25 Millionen) dauerte. "Wir sind daran interessiert, etwas, das die Schwelle so drückt, dass sie es für eine Weile bemerkt", sagt Howard Hoffman, der Direktor der Epidemiologie und Statistik an der NIDCD.

Es genügt zu sagen, es ist eine allgemeine Erfahrung-und für eine beträchtliche Anzahl von Menschen, einem anstrengenden ein.

Tinnitus ist keine Krankheit, in und von sich selbst, aber es kann ein Symptom für andere zugrunde liegenden Probleme. Es kann auch ein Symptom für nichts Besonderes sein. Pulsierende Tinnitus, die weniger als 10 Prozent der Tinnitus-Fälle ausmacht, ist einzigartig, da es in der Regel durch den Arzt als auch dem Patienten zu hören, und es neigt dazu, ein Zeichen für etwas falsch mit dem Gefäßsystem zu sein. Mit idiopathischer Tinnitus-Art kann nur der Leidende hören-die Geschichte ist komplexer. Es wird oft mit Hörverlust verbunden sind, aber nicht immer, und die Chancen, dass es immer mit dem Alter zunehmen. Es kann einen Tumor zeigen (in diesem Fall der Tinnitus in der Regel einseitig sein wird) oder erscheinen als Teil der Menière-Krankheit , Otosklerose (eine Erkrankung , die fortschreitende Taubheit verursacht), oder Störungen des Kiefergelenk, die den Kiefer mit dem Schädel verbindet. Die Exposition gegenüber laute Geräusche, vor allem über längere Zeit, legt eine Person in Gefahr, so Bauarbeiter und Musiker haben höhere Raten von Tinnitus als die allgemeine Bevölkerung. Tinnitus ist auch die Nummer eins Behinderung unter Veteranen .

Aber "in den meisten Fällen gibt es keine bekannte Ursache ist", sagt Deborah Hall, Professor für Naturwissenschaften an der Universität von Nottingham hören. Sie schätzt, dass etwa 80 Prozent der Zeit, die Ärzte nicht in der Lage sein, genau zu bestimmen, wo ein Patient Tinnitus kam.

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Beschreibungen von Tinnitus heute den ganzen Weg zurück zu den alten Zivilisationen. Ein ägyptischer Papyrusblatt aus dem 16. Jahrhundert vor Christus beschreibt "Ohr verhext", und die Assyrer schrieb auf Tontafeln um 700 vor Christus über drei verschiedene Arten von Tinnitus: "Geflüster", "Sprechen" und "Gesang" von den Ohren.

Wir wissen jetzt aber, dass es tatsächlich das Gehirn, das, in der Regel singt. Eine Studie aus dem Jahr 1981 sah Patienten mit Tinnitus , die Operation hatte ihre Hörnerven zu schneiden. Fünfundvierzig Prozent sagten, ihre Tinnitus nach der Operation verbessert, aber 55 Prozent sagten, dass sie gleich geblieben oder hat sich verschlechtert. Auch nach der Nerv verantwortlich für das Hören durchtrennt wurde, hörte sie immer noch den Ton, was darauf hinweist, dass alles, was mit ihnen geschah, ist es nicht nur im Ohr war.

Wenn das Ohr beschädigt wird, wird das Gehirn einige der auditorischen Eingang genutzt plötzlich immer verschwindet, erklärt Jinsheng Zhang, Professor für Psychiatrie und Kommunikationswissenschaften und Störungen an der Wayne State University. (Zhang ist auch der Vorsitzende des wissenschaftlich-Beirat der ATA.) Für den Verlust dieser Signale von der Außenwelt zu kompensieren, das auditorische System des Gehirns wird aktiver.

"Jetzt können Sie hören meine Stimme, weil meine Stimme ein Ton, der in ein Signal umgewandelt wird", sagt Zhang. "Mein Sound-Signal wird durch Ihre Haarzellen in Nervensignale umgewandelt und sie reisen an das Gehirn. Dies regt viele Nervenzellen im Gehirn. Sie werden begeistert, und sie beginnen zu feuern. Die erhöhte neuronale Aktivität codiert ist, es bedeutet hat. Aber wenn das Ohr beschädigt ist, gibt es kein Ton aber das Gehirn hat Aktivität verstärkt. Diese erhöhte Aktivität hat Bedeutung nicht kodiert werden. "Die sinnlose Aktivität kann als Sound wahrgenommen werden, und dann haben Sie, Tinnitus.

Dies ist die einfache Erklärung. Genau das, was das Gehirn zu kompensieren macht, ist komplexer und schwer zu verstehen, und unterscheidet sich wahrscheinlich von Person zu Person, da die große Variabilität, wie die Menschen Tinnitus erleben. Einige Tinnitus, wie bereits erwähnt, beinhaltet nicht Hörverlust, die nicht mit dem Gedanken zu jive scheint, dass das Gehirn nach fehlenden Ton auszugleichen. Doch die Forschung an Mäusen haben gezeigt , dass dort vorhandene Schäden im Innenohr sein kann , auch ohne Änderungen an der Hörschwelle des Tieres, so kann es sein , dass die Probleme auch bei scheinbar perfekten Hör- oder dass die derzeitigen Instrumente lauern können unter Umständen nicht erkennen können , um Arten von leichten Hörverlust.

Um Tinnitus zu behandeln, empfiehlt ein walisischer Manuskript aus dem 14. Jahrhundert ein heißes Laib Brot aus dem Ofen nehmen, es in zwei Hälften zu reißen und es über die Ohren zu halten.

Abgesehen von auditorischen System, Hirnregionen, die mit Aufmerksamkeit, Erregung umgehen und Emotionen auch in der Erfahrung der beteiligten Tinnitus-Bedingung definiert ist, nicht nur durch den Klang, sondern davon, wie die Menschen darauf reagieren. Wenn Sie ständig klingeln zu hören, aber Sie waren cool mit ihm, dann wäre es kein großes Problem sein. Zhang vergleicht sie mit schmerz zwei Personen können die gleiche Verletzung zu bekommen, und man kann den Schmerz besser als die anderen zu tolerieren.

"Die Art, wie wir es schaffen nicht nur eine audiologische Problem zu behandeln braucht, aber es gibt eine ganze Menge von Psychologie als auch in dort", sagt Hall. "Der Versuch, die Art und Weise ändern, die Menschen über ihren Tinnitus denken und welche Bedeutung es für sie hat."

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Hier sind einige Möglichkeiten , die Menschen versucht , zur Behandlung von Tinnitus in der Vergangenheit : Die alten Ägypter schlugen vor Schilf in die Ohren stossen. Die Assyrer würde eine Beschwörung singen. Plinius der Ältere, eine alte römische Gelehrte, begünstigt Regenwürmer in Gänsefett gekocht und für alle Arten von Ohr Krankheiten in das Ohr als eine Behandlung fest. Ein walisischer Manuskript aus dem 14. Jahrhundert empfiehlt aus dem Ofen ein heißes Laib Brot nehmen, es in zwei Hälften zu reißen und es über die Ohren zu halten. "Binden und dadurch Schweiß produzieren, und durch Gottes Hilfe werden Sie geheilt werden," heißt es.

Heute sind die verfügbaren Behandlungen weniger hefig. Sie konzentrieren sich auf die beiden Alleen Halle vorgeschlagen: Maskieren der Ton, und Menschen zu helfen, damit fertig.

Es gibt noch viel über Tinnitus, die nicht verstanden wird, und es gibt keine Heilung. Es gibt nichts, Ärzte tun können, doch als der Ton weg gehen zu lassen, obwohl die Forscher in verschiedene Arten von Gehirnstimulation als eine Möglichkeit suchen werden. Aber jeder sprach ich bestand darauf, dass Ärzte sollten die Patienten nicht sagen, sie müssen nur mit ihr leben.

Wie bei den Schmerzen, die Behandlung von Ärzten Tinnitus (in der Regel) nur das subjektive Erleben des Patienten zu gehen. Halle sagt Ärzte werden in der Regel nur mit dem Patienten sprechen über welche Arten von Klängen sie hören, wie laut und wie oft. Um die Tonhöhe und Lautstärke bestimmen, können sie Tonaufnahmen spielen und den Patienten bitten, die man ihren Tinnitus übereinstimmt, aber "diese Art von Ziel Maßnahmen sind noch häufiger im Bereich der Forschung und nicht in der Klinik", sagt sie. Normalerweise ist es nur der Patientinnen und Patienten. Solange es keine Anzeichen für etwas ernster sind, wie ein Gehirntumor oder die vaskuläre Probleme, die mit pulsierender Tinnitus kommen kann, ist es nicht absolut notwendig den Sound der Ursprünge, um sie zu behandeln, um herauszufinden.

"Die Sorge ist, wie es mit Menschen das tägliche Leben stört, im Gegensatz zu einem Etikett auf sie setzen, sagen:" Nun, das auf das zurückzuführen ist ", sagt Hoffman.

Für deren Menschen Tinnitus kommt mit Hörverlust, ein Hörgerät bekommen können oft ihren Tinnitus sowie ihr Gehör zu verbessern. Ärzte können kognitive Verhaltenstherapie empfehlen, die Not zu verringern, dass Tinnitus verursachen können. Oder können sie Klangtherapie empfehlen, die das Gehirn vom Lärm lenkt es schaffen, indem sie mit anderen Klängen maskieren. Dies kann so einfach sein wie Hintergrundmusik oder so aufwendig wie ein Hörgerät, das auch Rohr weißes Rauschen in das Ohr zu spielen.

Die American Tinnitus Association hat eine Geschichte seiner Mitglieder zu erzählen möchte, wie seine Co-Gründer Jack Vernon und Charles UNICE, kam auf die Idee für Klangtherapie auf. Nach Westen (und zu einer Geschichte im Frühjahr 2011 Ausgabe des Magazins ATA Tinnitus Heute), UNICE, die an Tinnitus selbst litt, kam im Jahr 1971 nach Portland von Kalifornien Vernon zu besuchen. Während sie zum Mittagessen waren, gingen sie Lovejoy Fountain Portland. UNICE blieb stehen und erklärte, während er durch den Brunnen stand, hat er nicht seine Tinnitus hören konnte. Und so die beiden Männer erkannte, dass, wenn Lärm ist das Problem, die Lösung ist ... mehr Lärm.

Westen hat fanden diese für sich selbst wahr zu sein. Nach ihrem Autounfall, griff sie zu einem ATA-Support-Gruppe aus, die empfahl sie Michael Robb, ein Hals-Nasen-Neurologe in Phoenix, Arizona zu sehen. "Es dauerte ein Jahr, um mich zu überzeugen", sagt sie. "Ich habe ein wenig Eitelkeit in mir." Aber als er sie mit Hörgeräten ausgestattet, die auch Klangtherapie zur Verfügung stellen, das Volumen ihres Tinnitus ging um die Hälfte nach unten. Sie war so beeindruckt von Robb Arbeit, die sie mit ihm als Assistent und einen Scheduler arbeiten freiwillig. Eine Weile später, er sie für den Job als bezahlte Position eingestellt. Sie tut dies nun neben ihrer Rolle als CEO der ATA.

"[Die Hörgeräte haben] einen enormen Unterschied gemacht, und deshalb habe ich mich widmen zu anderen Menschen zu helfen eine bessere Lebensqualität genießen", sagt sie. "Do, bitte, in Ihrem Artikel, geben den Menschen Hoffnung. Und sollten Sie einige Gehörschutz zu verwenden. "

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