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Beginnen Mammographien im Alter von 45, Neue Richtlinien Say

2012-02-25 1
   
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résuméCredit: Tyler Olson / Shutterstock.com Frauen mit einem durchschnittlichen Risiko von Brustkrebs sollte beginnen Mammographien jährlich im Alter von 45, nach neuen Richtlinien der American Cancer Society (ACS) zu bekommen. Diese Empfehlung stellt sic
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Beginnen Mammographien im Alter von 45, Neue Richtlinien Say



Credit: Tyler Olson / Shutterstock.com


Frauen mit einem durchschnittlichen Risiko von Brustkrebs sollte beginnen Mammographien jährlich im Alter von 45, nach neuen Richtlinien der American Cancer Society (ACS) zu bekommen. Diese Empfehlung stellt sich das Alter, in dem die ACS empfiehlt Mammographien beginnen - im Jahr 2003 empfohlene Anfangs die Organisation im Alter von 40.

"Der Leitfaden-Entwicklungsgruppe festgestellt, dass das Krebsrisiko für Frauen im Alter von niedriger ist 40 bis 44", und das Risiko von Fehlalarmen ist etwas höher, im Vergleich zu Frauen in der 45-zu-49-Jährigen, sagte Elizabeth TH Fontham, ein Co-Autor der Leitlinien und der Dekan der Louisiana State University School of Public Health in New Orleans. "So eine direkte Empfehlung beginnen im Alter von 40 Screening wurde nicht mehr gerechtfertigt ist." Ein falsch-positive ist ein Fehler in einem Testergebnis, das eine Frau zeigt an Brustkrebs hat, wenn sie eigentlich nicht.

Doch Frauen, die so zu tun haben Mammographien bei 40 sollte noch die Möglichkeit, beginnen soll, nach den neuen Richtlinien, veröffentlicht heute (20. Oktober) in der Zeitschrift JAMA.

Einige Ärzte waren kritisch über die neuen Richtlinien.

"Ich glaube wirklich nicht, sie sind gut", so Dr. Kristin Byrne, Leiter der Brustbildgebung bei Lenox Hill Hospital in New York City, sagte der neuen Leitlinien. "Ich denke, dass sie sie zu vage und verwirrend für die Patienten als auch Ärzte machen", sagte Byrne, der nicht an der Forschung beteiligt war.

Die Richtlinien sind für Frauen, die ein durchschnittliches Risiko von Brustkrebs haben, die die Forscher als Frauen definiert, die noch nie hatte Brustkrebs, die das Risiko von Brustkrebs erhöhen nicht genetische Mutationen bekannt haben und wer nicht erhalten Bestrahlungen zu die Brust in einem jungen Alter (die als Behandlung für eine andere Bedingung gegeben werden kann), so die Autoren der Leitlinien. [6 Dinge, die Frauen tun können Brustkrebsrisiko zu senken]

Zu kommen mit den neuen Richtlinien, betrachteten die Forscher der jüngsten Forschungsergebnisse sowohl die Vorteile und möglichen Schaden im Zusammenhang mit Brust-Krebs-Screening-Mammographie und klinische Brustuntersuchung. Insbesondere untersuchten sie Faktoren wie die Zahl der Todesfälle durch Brustkrebs, die durch Screening und die Anzahl der Lebensjahre verhindert werden kann, dass Frauen durch Screening gewinnen konnten. Sie sahen auch an falsch-positiven Befunde, die Frauen benötigen könnten, um zusätzliche Bildgebung zu unterziehen, oder eine Biopsie, die zeigt, Wind-up, dass eine Frau nicht Krebs hat.

Allerdings mit wichtigen Informationen über das Risiko für Brustkrebs einige falsch positive Patienten tatsächlich zur Verfügung stellen kann, sagte Byrne. "Wenn wir eine Biopsie an einem Patienten zu tun, und es kommt wieder so etwas wie LCIS - lobulären Carcinoma in situ -, dass ein falsch positives Ergebnis ist", sagte sie. Aber LCIS haben ist Risikofaktor für Brustkrebs später, sagte sie Live-Wissenschaft.

LCIS ​​ist ein Zustand , in dem abnormen Zellen in den Läppchen der Milch produzierenden Drüsen der Brust sind, aber die Zellen wachsen nicht durch die Wände der Läppchen nach ACS Webseite . Frauen, die mit LCIS diagnostiziert wurde, haben ein Risiko von Brustkrebs, die sieben bis 11-mal höher ist im Vergleich zu Frauen, die laut ACS nicht die Bedingung haben.

Die neuen Leitlinien empfehlen außerdem, dass Frauen im Alter von 45 bis 54 sollte jedes Jahr eine Mammographie haben, aber wenn sie alt werden 55, sollten sie über einmal alle zwei Jahre zu haben. Dies unterscheidet sich von der vorherigen Empfehlung, die sagte, dass Frauen im Alter von 40 und älter sollte jedes Jahr eine Mammographie haben.

"Im Laufe der Zeit haben wir begonnen, Daten zu sehen, die zeigten, dass das Wachstum von Tumoren war viel langsamer als Frauen älter, und so ein jährliches Screening war nicht so notwendig", sagte Co-Autor der Leitlinien Robert A. Smith, von der American Cancer Society. "Mit anderen Worten, Tumoren wachsen langsam genug, dass man sicher alle zwei Jahre screenen können", sagte Smith Live-Wissenschaft.

Allerdings Frauen im Alter von 55 Jahren sollten immer noch die Möglichkeit haben, weiterhin Screening jährlich, wenn sie wollen, nach den Richtlinien.

Darüber hinaus ACS empfiehlt nicht mehr der klinischen Routine Brustprüfungen für Brustkrebs-Screening in jedem Alter, nach den neuen Richtlinien. "Wir haben nur keine Beweise sehen, dass die klinischen Brustuntersuchung sehr viel überhaupt vollbringt", sagte Smith.

Aber Byrne nicht einverstanden waren. "Viele Patienten nie ihre eigenen Brüste zu untersuchen", sagte sie. Sie hat viele Patienten hatten, die zu ihr kommen, weil ihre Ärzte eine Masse getastet, die Krebs zu sein, stellte sich heraus, sagte sie.

"Bis zu 15 Prozent aller Fälle von Brustkrebs auf der klinischen Prüfung nachgewiesen werden allein", sagte sie. "Irgend etwas stimmt nicht mit dieser Leitlinie" Byrne hinzu.

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