Index · Artikel · Antimykotika verwendet, um HIV-Infektionen zu behandeln

Antimykotika verwendet, um HIV-Infektionen zu behandeln

2013-05-22 4
   
Advertisement
résuméSystemische Pilzinfektionen weiterhin eine der Hauptursachen für Krankheit und Tod bei Menschen mit HIV zu sein, während oberflächlich oder unkomplizierten Infektionen häufig festgestellt werden. Unter den opportunistische Pilzinfektionen am häufigst
Advertisement

Antimykotika verwendet, um HIV-Infektionen zu behandeln

Systemische Pilzinfektionen weiterhin eine der Hauptursachen für Krankheit und Tod bei Menschen mit HIV zu sein, während oberflächlich oder unkomplizierten Infektionen häufig festgestellt werden. Unter den opportunistische Pilzinfektionen am häufigsten Zusammenhang mit HIV:

  • Oral und Speiseröhren Candidiasis (Soor)
  • Kryptokokkose (einschließlich Kryptokokkenmeningitis)
  • Histoplasmosis
  • Coccidioimycosis (Valley-Fieber)

Eine Anzahl von anderen Pilzinfektionen (einschließlich Aspergillose, penicillosis und Blastomykose) wurden ebenfalls festgestellt worden, am häufigsten bei Patienten mit CD4 unter 250 Zellen / ml zählt.

Es gibt eine Reihe von Mitteln, die üblicherweise im Zusammenhang mit HIV Pilzinfektionen zu behandeln. Die Medikamente werden durch ihre spezifische Wirkungsmechanismus kategorisiert und lassen sich in vier Gruppen unterteilen:

I. Polyen Antimykotika

Polyen Antimykotika wirken, indem sie die Integrität der Pilzzellmembran brechen, die schließlich zum Zelltod führt. Die am häufigsten verwendeten Polyen Antimykotika in HIV verwendet werden, sind:

  • Amphotericin B: gemeinsam mit der Behandlung von systemischen (Ganzkörper) Pilzinfektionen wie Kryptokokkenmeningitis verbunden. Bei intravenöser Verabreichung wird Amphotericin B bekannt ernsthafte mögliche Nebenwirkungen haben, die oft mit einer akuten Reaktion auftretenden kurz nach der Infusion (zB Fieber, Schüttelfrost, Rigor, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Muskel / Gelenkschmerzen). Als solche intravenöse Verabreichung von Amphotericin B ist in stark immungeschwächten oder kritisch kranken Patienten in der Regel angezeigt. Orale Präparate stehen zur Verfügung Candidiasis bei der Behandlung, die für den Einsatz mit geringer Toxizität von Medikamenten sicher sind.
  • Nystatin: entweder oral oder topisch für oberflächliche orale, Speiseröhren-, und vaginale Candidiasis. Nystatin können auch als prophylaktische (präventive) Behandlung in HIV-infizierten Patienten mit hohem Risiko für Pilzinfektion (CD4 Zählung von 100 Zellen / ml oder weniger) verwendet werden. Nystatin ist als Tabletten, Mundwasser, Pastillen, Pulver, Cremes, Salben.

II. Azol - Antimykotika

Azol-Antimykotika unterbrechen, um die Synthese von Enzymen erforderlich, um die Integrität der Pilz Membran aufrechtzuerhalten, wodurch der Pilz Fähigkeit Hemmung wachsen. Häufige Nebenwirkungen sind Hautausschlag, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenkrämpfe und erhöhte Leberenzyme.

  • Diflucan (Fluconazol): Als einer der wohl am häufigsten verschriebenen Antimykotika weltweit ist Diflucan für die Behandlung von oberflächlichen und systemischen Pilzinfektionen, einschließlich Candidiasis, Kryptokokkose, Histoplasmose und coccidioimycosis. Diflucan ist in Tablettenform erhältlich, als Pulver zur oralen Suspension oder als sterile Lösung von intravenösen Anwendung.
  • Nizoral (Ketoconazol): Nizoral war das erste orale Azol Antimykotikum, wurde aber durch andere Azole weitgehend verdrängt , die weniger toxisch sind und viel größere Absorption. Es ist in Tablettenform erhältlich, sowie in verschiedenen topische Anwendungen für den Einsatz auf oberflächliche Pilzinfektionen, einschließlich Candidiasis.
  • Sporanox (Itraconazol): Häufig in systemischen Infektionen (wie Candidiasis oder Kryptokokkose) , wenn andere Antimykotika entweder unwirksam oder ungeeignet sind. Sporanox ist in Kapselform oder als Lösung zum Einnehmen (als überlegen im Hinblick auf die Absorption und Bioverfügbarkeit) zur Verfügung. Die intravenöse Zubereitung ist nicht mehr verfügbar in den USA wegen seiner geringen Penetration in Zerebrospinalflüssigkeit, wird Sporanox verwendet im Allgemeinen nur in zweiter Linie, wenn Kryptokokkenmeningitis Behandlung.

Andere Azole in der Behandlung von opportunistischen Pilzinfektionen verwendet werden, sind VFEND (Voriconazol) und Posanol (Posaconazol).

III. Antimetobolite Antimykotische

Es gibt nur eine antimetobolite Medikament (Ancobon) antimykotische Eigenschaften aufweisen bekannt, die es sowohl mit RNA- und DNA-Synthese durch interferierende erreicht.

  • Ancobon (Flucytosin): Wird für die Behandlung von schweren Fällen von Candidiasis und Kryptokokkose ist Ancobon immer mit Fluconazol verabreicht und / oder Amphotericin B als die Resistenzentwicklung üblich ist , wenn sie allein verwendet werden. Die Kombination von Amphotericin B und Ancobon hat sich in der Behandlung von Kryptokokkenmeningitis günstig. Ancobon ist in Kapselform erhältlich. Nebenwirkungen können Magen-Darm-Intoleranz und Knochenmarksuppression (einschließlich Anämie) umfassen. Hautausschlag, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Halluzinationen, Sedierung und erhöhte Leberfunktion wurden ebenfalls berichtet.

IV. Echinocandine

Eine neuere Klasse von Antimykotika genannt Echinocandine sind auch bei der Behandlung von Candidiasis und Aspergillose eingesetzt werden. Echinocandine arbeiten, indem sie die Synthese bestimmter Polysaccharide in der Pilzzellwand zu hemmen. Im Allgemeinen bieten Echinocandine geringere Toxizität und weniger Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, obwohl sie gegenwärtig sind häufiger bei Patienten mit Intoleranz gegenüber anderen traditionellen antimykotische Medikamente verschrieben. Alle drei werden intravenös verabreicht, mit ähnlicher Sicherheit, Wirksamkeit und Verträglichkeit.

  • Eraxis (Anidulafungin)
  • Cancidas (Caspofungin)
  • Mycamine (Micafungin)

Bleiben Sie auf dem Laufenden über die neuesten HIV / AIDS - Nachrichten und erfahren Sie mehr über die Prävention, Behandlung und das Management von HIV , indem Sie sich für unseren kostenlosen HIV / AIDS - Newsletter noch heute!

Quellen:

TOP

  • Day/
  • Week/
  • Original/
  • Recommand

Updated

  • Frequent vigorous exercise raises heart risk

    Frequent vigorous exercise raises heart risk
    NEW YORK (Reuters Health) - New research suggests that as the frequency of vigorous exercise increases, so does the risk of atrial fibrillation. "Although vigorous exercise has numerous health benefits, case reports and limited data suggest that elit
  • TriNessa Geburtenkontrolle-Pillen?

    Ich war Baby in felopin Rohr, das wegen der Gefahr 45 Tage zurück abgebrochen und jetzt Arzt priscribed mich trinessa für Geburtenkontrolle, Abtreibung nach meiner reguler Zeit noch nicht gestartet ist, wie dieses Medikament zu nehmen? kann ich jetzt
  • No Sleep Bis Vancouver

    No Sleep Bis Vancouver
    Foto von Poyang / Flickr CC Rund 8.000 Meilen später, und wir haben erreicht schließlich den Pazifik. Wir haben ein paar Tage in Vancouver, die ich fürchte, ist nicht genug, aber es ist zumindest etwas. Die Optionen sind vielfältig und abwechslungsre
  • Kann ich Atacand vor dem Schlafengehen nehmen?

    Ich begann vor Atacand 2 Tage nehmen, es macht mich in der Nähe von meinem Gesicht schwitzen, ich fühle mich leicht geleitet, ich weiß, dass es eine Woche dauert oder so verwenden, um es zu bekommen, so dass ich möchte wissen, ob es in Ordnung wäre,
  • Hat jemand 35 Prozent in Lebensmittelqualität Wasserstoffperoxid verwendet, um Krebs zu kontrollieren?

    Mein Vater hat Melanom, die nicht gefunden werden kann, sondern dass metasisised in 2 Hirntumoren. Die medizinische Gemeinschaft empfiehlt nur Chemotherapie, aber mit einer schlechten Prognose. Wir suchen dringend einen anderen Weg zu gehen. Hat jema
  • Ich habe für etwa 02 Wochen für Nierensteine ​​auf Urocit-K und ich bemerkte ich ungewöhnlich schläfrig fühlen?

    ... An den ungeraden Zeit des Tages (wie am Vormittag) und auch Schmerzen an meinem oberen Rücken (nicht Muskelschmerzen, sondern eher wie Knochen im Zusammenhang), die Bewegung macht stark eingeschränkt. Könnte es eine Verbindung zwischen dem Urocit
  • Tea-Party-Gruppen scheitern Gesundheitsreform Aufhebung Maßnahme auf Ohio Stimmzettel zu bekommen

    Tea-Party-Gruppen scheitern Gesundheitsreform Aufhebung Maßnahme auf Ohio Stimmzettel zu bekommen
    Eine Ohio Gruppe mit der Bewegung Tea Party verbundenen anerkannt, dass es ein gewisses Maß zu bekommen gescheitert ist, dass die Bundesgesundheitsreform auf die Staats Abstimmung im November reformieren. Ein Mitglied des Ohio Liberty - Rat sagte der
  • Hallo alle zusammen, es ist smileywink hier mit einem Update?

    Nun letzte Mal habe ich eine Frage, die ich fragte nach einer Biopsie immer auf meine Schilddrüse getan. Es war eine Routinekontrolle und das war alles. Nun mein Endocronologist mir mitgeteilt, gestern, dass ich ein Krebs der Schilddrüse haben und ic
  • Bionic Eye Lets Blind Man wieder sehen

    Bionic Eye Lets Blind Man wieder sehen
    Ein blinder Mann war vor kurzem wieder in der Lage zu sehen, nachdem eine bionische Auge Implantat mit. Credit: Mayo Clinic / YouTube Screenshot Eine bionische Auge Implantat ermöglicht nun ein Blinder die Umrisse seiner Frau nach 10 Jahren in der Du
  • Bipolare Störung - Wie kann ich bestellen?

    Ich habe nur 3 manisch Ereignisse in 30 + Jahre hatte und ich leiden immer von chronischen Depression.The letzten Mania war fast 2 Jahre. Vor und ich wählte consciencely es zu verbergen und nicht die Hilfe suchen. Es dauerte 7 mos. bevor ich herausge